29

در مطالب قبلی به بیماری های مقاربتی و بررسی تعدادی از شایع ترین آنها پرداختیم و روش هایی برای درمان آنها ارائه دادیم. یکی دیگر از شایع ترین بیماری های مقاربتی تبخاال آلت تناسلی می باشد. این بیماری برای زوجین بسیار دردناک و آزار دهنده است. امروزه با پیشرفت علم نیز راه حلی قطعی برای این موضوع یافت نشده است.

 تبخال تناسلی در مردان و زنان یک بیماری منتقله از راه جنسی است که برای ریشه کنی آن تا کنون روش درمانی قطعی یافت نشده است. عامل بیماری نوعی ویروس است که به ویروس تبخال معمولی شباهت دارد. در واقع این دو ویروس از یک خانواده  به نام هرپس هستند. در این بیماری حملات عود کننده به شکل بروز ضایعات دردناک در پوست و مخاط  ناحیه تناسلی رخ می دهد.

علائم تبخال تناسلی:
۱- شامل تاولهای کوچک و متعدد در نواحی تناسلی است. که پس از پاره شدن زخمهای دردناک به جا می گذارند که بهبودی آنها در اولین بار ظهور بیماری ممکن است۴-٢هفته به طول بیانجامد. معمولاً اولین عود مجدد چند هفته و یا چند ماه بعد روی می دهد که به این دلیل که ایمنی بدن این بار آمادگی بیشتری دارد تقریباً همیشه شدت و طول مدت درگیری مجدد، کمتر است.
۲- درد و سوزش‌ خصوصاً  درهنگام  دفع‌ ادرار وجود دارد.
۳- همچنین احساس‌ کسالت، تب و برجسته‌ شدن‌ گره‌های‌ لنفاوی ممکن است وجود داشته باشد. پس از بهبود اولیه، بیماری در اثر عواملی مجدداً شعله ورمی شود ولی معمولا عوارض نادر هستند وجای زخمها نیز معمولاً بر جا نمی ماند.
ویروس در بدن باقی می ماند و شرایط مختلفی مانند ضعیف شدن ایمنی بدن ،استرس، داروهای ضد سرطان، موجب بروز مجدد زخمها می شود ولی دفعات بروز مجدد در طول یک دوره یکساله به تدریج کمتر می شود. بیماری تنها در افراد دچار نقص ایمنی و نوزادان مشکل آفرین است. به همین دلیل لازم است تا زنان باردار مبتلا برای جلوگیری از عفونت نوزاد خود، حتماً در این زمینه با پزشک مشورت کنند.

نشانه های تبخال تناسلی:

١-  احتمال آلودگی بدون وجود علامت وجود دارد.

۲- ایجاد برامدگیهای قرمز رنگ،  زخمها به این صورت آغاز می شود.

۳- گاهی زخمهای سطحی تبدیل به تاول شده و بعد تاولها پاره می شوند.

انتقال وتشخیص:

ترشحات زخمها  مملو از ویروس بوده و انتقال از طریق تماس با زخمها صورت می گیرد. ممکن است که ویروس تبخال معمولی (هرپس نوع اول) از طریق زخمهای سایر نواحی به ناحیه  تناسلی منتقل شده و موجب ایجاد تبخال شود ولی این مورد به ندرت روی می دهد و هرپس نوع دوم بیشترین نقش را در ایجاد تبخال تناسلی دارد. با  دیدن‌ تاول‌ها تشخیص داده‌ می‌شود، اما می توان مایع‌ داخل‌ تاولها را در آزمایشگاه‌ مورد بررسی‌ قرار داد.

درمان:

 درمان شامل استفاده از داروهای خوراکی ضد ویروسی مانند آسیکلوویرو… می باشد انواع موضعی‌  این‌ داروها  نیز موجود هستند اما به‌ اندازه‌ خوراکی‌ مؤثر نیستند. دارو باید توسط پزشک تجویز شود. باید از تماس دست با زخمها خودداری شود برای مصرف داروهای موضعی می توان از دستکش یکبار مصرف استفاده کرد. ارتباط جنسی در این مراحل موجب ابتلای فرد سالم می شود در حال حاضر روشهای متعددی برای پیشگیری از این بیماری توصیه می شود ولی هیچیک از این روشها نمی توانند کاملاً قابل اطمینان باشند. بیشتر افراد مبتلا علامت ندارند و یا علائم خفیفی دارند.حمله  تبخال تناسلی را می توان با داروهای خوراکی و موضعی کنترل کرد.

پیشگیری:

۱- بهترین راه پشگیری،ارتباط جنسی معقول ومطمئن است.
۲- زمانی که زخم یا تاول‌ وجود دارد باید از ارتباط جنسی خودداری‌ شود.
۳- تا بهبودی کامل از رفتن به استخر خودداری شود.
۴-اگرعفونت‌ غیرفعال‌است مخصوصاً اگرعود مکررضایعات و جود داشته‌ باشد، باید از کاندوم‌ استفاده‌ شود.
۵- در مواردی که مادر مبتلا میباشد بهترین روش جهت پیشگیری از ابتلای نوزاد، انجام  سزارین به جای زایمان طبیعی است.