SG-Fighting-for-Breath-With-COPD-RM-722x406-alt

 آسم و تنگی نفس مراقبت های زیادی لازم دارند و افراد مبتلا به این عارضه ها باید نکات مهم درمانی در این زمینه را بدانند بیماری های ریوی اغلب با تنگی نفس ،سرفه های مکرر و تنگی نفس همراه هستند با مشاهده درد قفسه سینه نسبت به درمان آن سریعا اقدام کنید

*دکتر بهروز هاشمی: آسم انقباض گذرا در مسیرهای هوایی کوچک است. عموما فردی که مبتلا به آسم است، حملاتی از تنگی نفس و خس خس سینه را تجربه می‌کند که در حد فاصل حملات‌ علامتی نداشته و کاملا طبیعی است؛ هر چند آزمون‌های اختصاصی روی ریه افراد مبتلا نشان می‌دهد بیماری به صورت خفیف و بدون علامت با وجود نبود علائم در جریان است.

 ، جمعی از زنان و مردان سراسیمه به اورژانس مراجعه می‌کنند. آنها دختر 10 ساله‌ای را با خود به اورژانس آورده‌اند. کودک سیاه شده و کم‌کم نفسش در حال ایستادن است. مادرش عنوان می‌کرد کودکش نیم ساعتی است که دچار تنگی نفس شده و اسپری سالبوتامول دیگر جواب نمی‌دهد.

تنگی نفس یکی از علائم شایع در بیماری‌های قلبی و تنفسی است. این علامت ممکن است نشانه‌ای از آسیب به قلب باشد بدون این‌که بیمار از دردی در قفسه سینه شکایت داشته باشد. اما عمده بیمارانی که با تنگی نفس مراجعه می‌کنند، افرادی هستند که سابقه‌ای از بیماری ریوی دارند و عموما درمان برای آنها شروع شده و بیمار و همراهانش نام بیماری و درمان را می‌شناسند در بین بیماری‌های ریوی، آسم یکی از شدیدترین بیماری‌هاست. آسم از بیماری‌های شایع در ایران است. آسم انقباض گذرا در مسیرهای هوایی کوچک است. عموما فردی که مبتلا به آسم است، حملاتی از تنگی نفس و خس خس سینه را تجربه می‌کند که در حد فاصل حملات‌ علامتی نداشته و کاملا طبیعی است؛ هر چند آزمون‌های اختصاصی روی ریه افراد مبتلا نشان می‌دهد بیماری به صورت خفیف و بدون علامت با وجود نبود علائم در جریان است. نوعی از آسم ناشی از فعالیت و ورزش است که در آن بیماران معمولا به‌دنبال فعالیت شدید، بالاخص در هوای سرد دچار خس خس سینه می‌شوند.

بسیاری از مبتلایان دارای زمینه خانوادگی بیماری‌های با اختلال ایمنی مانند آلرژی هستند. آسم بیماری گذراست که گاهی با گذشت زمان خودبه‌خود بهبود می‌یابد. با این‌حال درمان نشدن اصولی و مراجعه فوری، در حین بروز حملات می‌تواند عواقب ناگوار و حتی مرگ به دنبال داشته باشد.

اما اگر شما هم از افراد مبتلا به آسم بوده یا بیمار آسمی در منزل دارید رعایت چند نکته می‌تواند جلوی بروز حملات را گرفته یا حداقل باعث کاهش بروز حملات شدید و مرگبار شود:

ـ تمام داروها را به دقت مصرف کنید. عوارض داروها کمتر از عوارض ناشی از بروز حمله است. مصرف داروهایی همچون آسپرین یا پروپرانولول می‌تواند باعث بروز تنگی نفس شود. بنابراین به هیچ عنوان نباید اقدام به مصرف دارو بدون تجویز پزشک معالج کرد. از طرفی هر زمان که این بیماران به پزشک مراجعه می‌کنند باید پزشک را از وجود بیماری آسم خود آگاه کنند تا مبادا تداخل دارویی ایجاد شود.

ـ بهبود علائم به معنای بهبود دائم و کامل نیست و گاهی لازم به ادامه درمان تا رفع انقباض جزئی مسیر‌های هوایی است. از طرفی بسیاری از داروهای تجویزی به منظور پیشگیری از بروز حملات است و حتی در زمانی که هیچ علامتی وجود ندارد باید مصرف شوند.

ـ روش مصرف اسپری‌ها را از پزشک معالج یا بروشور همراه با دارو به‌دقت بیاموزید. بهترین روش استفاده از اسپری استفاده از وسیله‌ای به عنوان آسم یار یا دم یار است که اسپری در آن شذه شده و بیمار در آن نفس می‌کشد. این باعث شده میزان بیشتر و بهتری از اسپری‌های درمانی به ریه بیمار برسد.

ـ در حین بروز حملات از اسپری سالبوتامول (آلبوترول) 8 پاف هر 20 دقیقه تا رسیدن به اورژانس استفاده کنید.

ـ درصورتی که تحت درمان با اسپری ایپروتروپیوم برومید (آترونت) هستید، می‌توانید از این اسپری هم در ابتدای حمله استفاده کنید.

ـ سایر اسپری‌ها همچون سالمترول و بکلومتازون در حین حمله فاقد ارزش است.

ـ اگر مبتلا به آسمی ناشی از فعالیت و ورزش هستید باید حدود 20 دقیقه قبل از انجام فعالیت بدنی شدید، اقدام به مصرف اسپری سالبوتامول به میزان 2 پاف بکنید. بسیاری از پزشکان برای این بیماران از روش‌های پیشگیری با داروهای دیگر استفاده می‌کنند که درصورت توصیه از سوی پزشک به همان دستورات توجه کرده و داروی دیگری را اضافه نکنید.

ـ در زمان مراجعه به اورژانس پرسنل درمانی را از داروهای مصرفی و مدت مصرف تا زمان رسیدن به اورژانس مطلع کنید.

افراد همراه با بیمار آسمی در حین بروز حمله لازم است مراحل زیر را به‌دقت انجام دهند:

ـ به اورژانس پیش بیمارستانی(115) اطلاع داده شود. شرایط بیمار را بدقت برای فردی که به تماس شما پاسخ می‌دهد، تشریح کنید.

ـ اسپری سالبوتامول (عموما به رنگ آبی است) و آترونت (ایپراتروپیوم بروماید) را در اختیار بیمار قرار دهید. در صورتی که آسم یار در اختیار دارید، به کمک آن برای بیمار اسپری انجام دهید.

ـ درصورتی که اکسیژن در محل وجود دارد تا رسیدن پرسنل 115 می‌توانید در حد فاصل دریافت اسپری‌ها از آن بهره بگیرید. اکسیژن مطلوب برای بیماران، اکسیژن خشک است و نباید از ظرف محتوای آب در مسیر اکسیژن استفاده کرد.

*متخصص طب اورژانس

چاردیواری ضمیمه روزنامه جام جم

 

ارسال شده در 7 مرداد 1395 توسط خانم فردوس فرد با موضوع بیماری ها

پیشنهاد سردبیر

  • ويتامين «ب-2» موثرتر از آسپرين در پيشگيري از سردرد‌هاي ميگرني
  • هشدار به کودکان در مورد غذاهای ناسالم
  • دوستی چای سبز با پوست
  • با این سالاد سیب زمینی، شبیه ایتالیایی ها شوید
  • پروفسور ناصر پارسا
  • شیوه های مفید در نقد کردن از دیگران
  • مواد غذایی مناسب جایگزین قند و شکر
  • رابطه بین بوی خوش و خوش اخلاقی
  • خطاهای معمول درباره تناسب اندام
  • اطلاعاتی جامع در مورد روماتیسم مفصلی
  • دانستنی هایی در مورد واژه ارگانیک
  • بدشانسی این زن در تزریق ژل به لب ها
  • همه خرافات نادرست جنسی
  • افسردگی میمون گونه
  • تشخیص مشکلات شنوایی در رده سنی پایین
  • محبوبترین ها

  • روابط بین فرزندان خود را مدیریت کنید
  • ملاحظاتی پیرامون دارو دادن به بچه
  • آغوش مادر مانع از ایجاد اضطراب فرزند در آینده
  • مراقبت های مختلف از خردسالان در این ایام
  • اطفال و دریافت این ویتامین ضروری
  • زمان استاندارد برای شروع تکلم خردسالان
  • راههای ابراز علاقه نوزاد به والدین
  • عوارض انتقاد بیش از اندازه از فرزند
  • عفونت ویروسی در بینی و عوارض ان برای کودک
  • تصورات رایج در زمینه سخن گفتن خردسالان
  • روانکاوی علاقه به دروغگویی
  • انواع خمیر دندان و کودک
  • اطفالی که مادر شاغل دارند
  • عواقب مضر بازی با تبلت و موبایل
  • فرزندتان صبور تربیت کنید
  • درباره ی دکتر سلام

    مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

    خبرنامه

    با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید

    کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است