افتادن سالمندان ناشی از چه نوع ضعف های بدنی در آن ها است سرگیجه ،درد مفاصل ,عدم تعادل و بسیاری عوامل دیگر در افتادن و زمین خوردن افراد سالمند نقش دارند چگونه می توانیم مانع این امر شویم پیشنهادات مختلف پزشکی در این باره کدام است؟
در ایالات متحده امریکا ، هیچ حادثه ای بیشتر از زمین خوردن ، منجر به مرگ سالمندان نمی شود . هرسال ، از هر 3 نفر بالای 65 سال ، یک نفر زمین می خورد . تنها در سال 1994 ، بیش از 7000 نفر به دلیل زمین خوردن جان خود را از دست داده اند . به دلایلی آشکار ، افتادن یکی از جدی ترین نگرانی های افراد مسن و کسانی است که در حال نزدیک شدن به سالهای آخر عمر خود هستند .
دلایل زمین خوردن سالمندان
یکی از مهمترین دلایل مربوط به زمین افتادن ها ، استفاده نامناسب یا بیش از اندازه از داروها می باشد ، به ویژه آن داروهایی که تعادل را تضعیف می کنند . همچنین در افراد مسنی که بیش از 5 یا 6 دارو در روز مصرف می کنند ( وضعیت چند دارویی ) به علت تعادل منفی داروها ، گاهی عدم تمرکز ، سرگیجه و عدم تعادل دیده شده است .
البته موانع موجود در محیط نیز میتواند به وقوع زمین خوردن ها کمک کند . نمونه هایی از این عامل وضعیتی ، شامل : صندلی ها و توالت هایی که خیلی کوتاه هستند ، نبود دستگیره نرده ، ناموزون بودن ارتفاع پله ها ، فرش کردن نامناسب قالی ها و قالیچه ها ، سطوح لغزنده و لیز ، و کفش های نامناسب است .
متاسفانه ، نیمی از افراد مسنی که زمین می خورند ، هرگز راه رفتن مناسب خود را بدست نمی آورند . گفتنی ست زنان بیش از مردان زمین می خورند امّا به نظر می رسد که مردان در نتیجه افتادن بسیار بیشتر رنج می کشند و میزان مرگ و میر بیشتری را تجربه می کنند .
عوامل کمک کننده به زمین خوردن در افراد مسن
- دلایل زمینه ای :
کاهش انعطاف پذیری ، مشکلات تعادلی
- بیماری :
قلبی عروقی ، پارکینسون ، جنون ، مغزی عروقی ، آرتریت ، امراض پا ، کوچک شدن تیروئید ، سرگیجه ، غش ، خستگی ، کاهش جنبش پذیری مفصل ، افت قدرت و استقامت ، افزایش زمان واکنش ، نقص بینایی و مشکل عمومی در قدم زدن ( مثل کاهش ارتفاع گام ) .
- دلایل وضعیتی :
مصرف الکل ، لباس و جامه ی نامناسب ، تاریکی ، موانع محیطی ، صاف نبودن سطح راه رفتن ، سطوح لیز و لغزنده ، پلکان های نامنظم ، پیاده روهای شکافته و ترک دار ، دارو درمانی و عجله و شتاب .
راهکارهایی برای اجتناب از افتادن در افراد مسن
یکی از مهم ترین راهبردها برای کاهش افتادن در بین افراد مسن ، حفظ سبک زندگی فعال به لحاظ جسمانی است . کاهش قدرت ، انعطاف پذیری و استقامت عضلانی و قلبی و عروقی ، همگی به تغییر الگوهای گام برداشتن کمک می کنند و عوامل بالقوه ای برای افتادن هستند . یک برنامه ی آمادگی جسمانی می تواند افت در چنین حوزه هایی را جبران کند . همچنین ، مشخصه هایی همچون تعادل و زمان واکنش را بهبود دهد . به علاوه فرد کهنسالی که به لحاظ جسمانی آماده باشد ، کمتر احتمال دارد بیمار شود و داروهایی نیاز داشته باشد که ممکن است باعث افتادن شوند . یک برنامه ی تمرینی که به طور معنی داری قدرت را افزایش می دهد ، وزن و ترکیب بدن را که برای جابه جایی مؤثر هستند ، ثابت نگه می داد ، و تعادل را بهبود می بخشد . این امر شمار افتادن ها را که در افراد مسن دیده می شود ، کاهش می دهد .
پرهیز از زمین خوردن در خانه
کف ها :
- از راه رفتن بر روی تخته های لق ، قالیچه های لغزنده ، فرش های ساییده ، و کاشی های شل اجتناب کنید .
- مطمئن شوید که قالیچه ها صاف فرش شده اند .
- از قالیچه هایی استفاده کنید که پشت آنها لغزنده نباشد . مایعات ریخته شده را فوراً خشک کنید .
- از سیم های برق با احتیاط استفاده کنید و هرگز آنها را از زیر فرش عبور ندهید .
- مبلمان را طوری بچینید که فرد بتواند به راحتی در اتاق حرکت کند . کف را ساده و بی پیرایه نگهدارید . از مواد پاک کننده بر اساس دستور العمل هایشان استفاده کنید .
پله ها :
- پله ها را به خوبی مرمت و تعمیر کنید . پله ها را به خوبی روشن و ساده نگه دارید . مطمئن باشید که روشنایی پله ها به راحتی قابل دسترسی هستند .
- پوشش های پله ها ( قالیچه ، فرش ، و روپوش ها ) را به طور محکم ایمن کنید .
- دستگیره های ایمنی را فراهم کنید . از حمل بارهای سنگین روی پله ها خودداری کنید . با شتاب از پله ها بالا و پایین نروید .
- پله های بلند و کوتاه را با رنگ آمیزی سفید رنگ از هم تمایز دهید .
- با رنگ آمیزی پله ها با مخلوطی از شن و رنگ ، سطحی ناهموار و غیر لغزنده فراهم کنید .
آشپزخانه :
- هنگام تمیز کردن آشپزخانه با شوینده های مایع ، از ورود افراد به آن جا جلوگیری کنید .
- هنگام دستیابی به اشیاء موجود در قفسه های بالا ، از وسیله ی مناسب ( نردبان و چهارپایه ) استفاده کنید ، از استفاده کردن از صندلی ، یا تلاش برای دستیابی به وسایلی فراتر از دسترس خود اجتناب کنید .
- هنگام حمل غذاها یا ظروف گرم ، عجله و شتاب نکنید . ظروف را جایی قرار دهید که برای همه اعضای خانواده قابل دسترسی باشد .
حمام :
- در سطوح مرطوب لغزنده مراقب باشید . از کفپوش های غیر لغزنده ، برای کف ، استفاده کنید .
- بر روی کف وان یا حمام ، تکه دوزی های پشت چسب بچسبانید .
- مطمئن شوید که لباس ها یا حوله های خیس ، بر روی کف چکه نمی کنند .
- روشنایی هایی برای شب نصب کنید .
اتاق خواب :
- مطمئن شوید که محل های پر رفت و آمد ، خالی از خرت و پرت باشد .
- لامپ هایی برای شب نصب کنید .
- پس از استفاده از کشوها ، آن ها را ببندید .
