دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
کلینیک دندان پزشکی دکتر مرضیه مظفری/ ساختمان پزشکان
دکتر مرضیه مظفری
دندان پزشک ( ونیر کامپوزیت، لمینیت سرامیکی، روکش های تمام سرامیکی و ...)
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
کلینیک دندان پزشکی دکتر مرضیه مظفری/ ساختمان پزشکان
دکتر مرضیه مظفری
دندان پزشک ( ونیر کامپوزیت، لمینیت سرامیکی، روکش های تمام سرامیکی و ...)
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی

بسیاری از خانواده‌ها برای اجتناب از تعارض رویکرد متفاوتی را به آموزش توالت کودکان برگزیده‌اند، رویکردی در بخش‌های دیگر جهان ازجمله چین، بخش‌هایی از آفریقا، هند و امریکای جنوبی و مرکزی به‌طور شایع‌تری استفاده می‌شده است. این روش را که «ارتباط برای دفع» (ٍ EC یا آموزش توالت با کمک به نوزاد) نام به‌طور فزاینده‌ای دارد در کشورهای غربی در حال رایج شدن است.
این روش شامل آموزش توالت از هنگام تولد با دنبال کردن نشانه‌هایی که نوزاد بروز می‌دهد، آغاز می‌شود.
آموزش توالت از هنگام تولد
در این روش به جای استفاده از پوشک، کودکان می‌آموزند از دو هفتگی از یک مخزن مناسب استفاده کنند. نوزادان را پس از خوردن غذا یا هنگامی که نشانه‌های تمایل به دفع را نشان می‌دهند، روی توالت یا محل مناسب دیگری (لگن، کوزه، فنجان حتی روی زمین) قرار می‌دهند. اگر نوزاد کار را درست انجام دهد، با دادن غذا یا محبت کردن به او پاداش داده می‌شود.
سال‌ها پیش در سال ۱۹۷۷ پژوهشگران توصیه کردند: «عوامل اجتماعی- فرهنگی نقش بسیار تعیین‌کننده‌تری نسبت به آنچه اکنون تصور می‌شود، در آمادگی برای آموزش توالت دارند. پژوهش‌ها نشان می‌دهند که این فرایند می‌تواند به نوزادان کمک کند به‌سرعت دفع کردن در یک محل مناسب را یاد بگیرند‌.» این شیوه از طریق یک ارتباط دوجانبه میان مراقب و نوزاد تاثیر می‌گذارد. مراقبان نوزاد نشانه‌هایی را که نوزاد بروز می‌دهد، پیگیری می‌کنند و همچنین می‌توانند به نوزاد برای دفع کردن پیام دهند.
این روش چقدر موثر است؟
برخی پژوهشگران بر اساس این تفاوت فرهنگی بحثی را مطرح می‌کنند که نوزادان از نیازشان برای دفع از هنگام تولد آگاه هستند. پژوهشگران دیگر پیشنهاد می‌کنند که نوزادان ترجیح می‌دهند خشک بمانند تا اینکه در پوشک کثیف باقی بمانند و این ترجیح است که باعث می‌شود ارتباط بین مراقب و نوزاد به‌راحتی ایجاد شود.
یک بررسی نشان داد که کودکانی که از ۳۳ روزگی از این روش استفاده کرده بودند، در پنج‌ماهگی برای توالت تعلیم‌یافته بودند. در این بررسی، والدین به پیام کودک برای دفع توجه داشتند و در حال نشستن روی توالت پشت نوزاد روی سینه مراقب قرار می‌گرفت. هنگامی‌که نوزاد دفع انجام می‌داد، مراقب از پیام‌های صوتی برای تقویت این رفتار استفاده می‌کرد. معمولا این پیام‌ها صدای «پسس» برای ادرار و صدهای متفاوت برای دفع مدفوع بود.
تفاوت‌های فرهنگی درباره استفاده از پوشک
برخی والدین در کشورهای غربی معمولا از قنداق برای مدیریت دفع فضولات نوزادان و کودکان کم‌سن استفاده می‌کنند. برخی از والدین ترجیح می‌دهند از قنداق‌های یک‌بارمصرف استفاده کنند که گفته می‌شود بثورات پوشک را کاهش می‌دهد. بثورات پوشک دانه‌های قرمز و ملتهب در اطراف ناحیه پوشک به‌طور عمده ناشی از رطوبت و باکتری یا قارچ یا سایر بیماری‌های پوستی مانند اگزما هستند.
گروه دیگری از والدین با توجه به ملاحظات زیست‌محیطی استفاده از قنداق‌های قابل‌مصرف دوباره را ترجیح می‌دهند که معمولا از کتان ساخته می‌شوند.
دو نوع پوشک وجود دارد: قنداق‌های دوتکه که اغلب یک لایه جاذب دارند و یک لایه بیرونی ضدآب و قنداق‌های یک‌تکه که لایه جاذب درونی را با لایه بیرونی ضدآب ترکیب کرده‌اند. والدین همچنین نیاز به پوشک برای درون قنداق دارند. استفاده هردوی این اقلام ممکن است ازلحاظ زیست‌محیطی درست نباشد.
شواهدی درباره مشکلات زیست‌محیطی دراین‌باره وجود دارد، ازجمله آب و آفت‌کش‌هایی که برای کشت پنبه استفاده می‌شود، یعنی ماده اصلی که در قنداق‌های قابل‌مصرف مجدد به کار می‌رود. نیاز به محصولات پاک‌کننده، آب داغ و شستن مداوم نیز ممکن است ازلحاظ زیست‌محیطی آسیب‌رسان باشد. قنداق‌های پارچه‌ای نسبت به قنداق‌های یک‌بارمصرف با سرعت بیشتری خیس می‌شوند و نیاز به تعویض بیشتری دارند.
یک مورد دیگر زحمتی است که مراقب بچه می‌کشد را نمی‌توان بی هزینه دانست و ممکن است در ارزیابی هزینه و منافع پوشک‌های قابل‌مصرف مجدد در نظر گرفته نشود.
سن آموزش توالت در غرب بالا می‌رود
آمادگی برای توالت معمول یک شاخص رشدی شمرده می‌شد و توانایی کنترل مثانه و روده با بلوغ عصبی مربوط می‌شود. برای اینکه آموزش توالت موفق باشد، کودکان باید بتوانند پس از شناخت نیاز به دفع به سوی توالت بروند، لباسشان را درآورند، به‌طور کامل دفع انجام دهند، خود را پاک کنند، دوباره لباسشان را بپوشند و سیفون توالت را بکشند. خانواده‌های غربی در طول ۸۰ سال گذشته سن آموزش توالت را از کمتر از ۱۸ ماه در ۴۰ سال پیش به حدود ۲۱ تا ۳۶ ماه در حال حاضر افزایش داده‌اند.
شروع کردن آموزش توالت در ۱۸ ماهگی ممکن است به توصیه پزشکان مربوط باشد.
نظرها درباره چگونگی شروع آموزش توالت از اوایل قرن بیستم تغییر کرده است، برای مثال در دهه ۱۹۲۰ دوازده‌ماهگی سن مناسب این کار شمرده می‌شد. در دهه ۱۹۶۰ توصیه این بود که این کار پس از ۱۸ ماهگی انجام شود. پژوهشگران می‌گویند؛ این تغییرات ممکن است به علت برنامه کاری والدین، دسترس بودن اقلام یک‌بارمصرف و رویکرد لیبرال‌تر به فرزند پروری باشد.
رابطه میان مراقبان و نوزادان هم پیچیده است. والدین با مشاهده دقیق نشانه‌های نوزاد می‌توانند بیاموزند که نیازهای کودک را درک کنند. چنین کاری ممکن است خانواده را از نیاز به خریدن پوشک برای سه سال و تمیزکاری‌های پس از اشتباهات اجتناب‌ناپذیر خلاص کند.
5 1000
ارسال شده در 12 آبان 1395 توسط با موضوع سلامت کودک
دندانپزشکی دکترسلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی