داروی کوآموکسی کلاو یکی از داروهایی است که برای عفونت های شدید تجویز می شود.این دارو برای عفونت گوش میانی، عفونت مجاری تنفسی و برونشیت مزمن، سلولیت، گاز گرفتگی حیوانات و عفونت شدید دندان استفاده می‌شود. در این مطلب قصد داریم توصیه هایی را درباره ی مصرف این دارو و موارد منع مصرف آن متذکر شویم
دکتر محمدرضا ناظرمتخصص بیماری‌های عفونی، نکاتی را درباره استفاده و تجویز داروی کوآموکسی کلاو متذکر شد. ایشان توصیح داد: کوآموکسی کلاو، دارویی است که برای عفونت گوش میانی، عفونت مجاری تنفسی و برونشیت مزمن، سلولیت، گاز گرفتگی حیوانات و عفونت شدید دندان استفاده می‌شود. وی با بیان اینکه بعضی کتاب‌های دارویی کاربردهای زیادی برای این دارو نوشته‌اند که صحت ندارد،چراکه اغلب میکروب‌ها مقاوم شده‌اند، تاکید کرد: برای مصرف این دارو حتما با متخصص بیماری‌های عفونی در مشورت باشید.
این متخصص بیماری‌های عفونی با اشاره به اینکه کوآموکسی کلاو در عفونت‌های مجاری ادراری – تناسلی خیلی کاربرد ندارد، افزود: برای بیماران کبدی و نوزادان توصیه می‌شود حتما با نظر پزشک این دارو را استفاده کنند.دکتر ناظر با اشاره به اینکه آموکسی‌سیلین و اسیدکلاولانیک هر دو از راه خوراکی به خوبی جذب می‌شوند و در برابر اسید معده مقاوم هستند و غذا بر آنها تاثیری ندارد، گفت: غلظت سرمی هر دو دارو ۲-۱ ساعت بعد از مصرف به اوج خود می‌رسد.
نیمه عمر اسید کلاولانیک تقریبا یک ساعت است که در صورت مشکل داشتن عملکرد کلیه، تا ۳ ساعت نیز افزایش می‌یابد و دفع هر دو دارو عمدتا ضد کلیوی است. وی با بیان اینکه کوآموکسی‌کلاو ترکیبی از آموکسی‌سیلین و اسید کلاولانیک است، اضافه کرد: اسید کلاولانیک یک مهار کننده قوی و غیر قابل برگشت آنزیم بتالاکتاماز باکتریایی است و مانع هیدرولیز حلقه بتالاکتام ( آموکسی‌سیلین ) می‌شود.
دکتر ناظر با تاکید بر اینکه در صورت وجود سابقه حساسیت آلرژیک به پنی‌سیلین‌ها یا یرقان و اختلال عملکرد کبد ناشی از پنی‌سیلین یا کوآموکسی‌کلاو، این دارو (کوآموکسی‌کلاو) نباید مصرف شود، یادآور شد: این دارو در بیماران دارای سابقه آلرژی، بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیه و در بیماران مبتلا به هپاتیت شدید، باید با احتیاط فراوان مصرف شود. واکنش‌های حساسیتی به این دارو شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می‌شوند، است. همچنین هپاتیت، یرقان کلستاتیک، اریتم‌مولتی‌فرم، نکرولیز سمی پوست، درماتیت پوسته‌ای و به ندرت سرگیجه، سردرد و تشنج با مصرف این دارو گزارش شده است.
مقدار مصرف این دارو برای بزرگسالان از راه خوراکی بر اساس آموکسی‌سیلین، هر ۸ ساعت ۲۵۰ میلی‌گرم بوده که این مقدار در عفونت‌های شدید دو برابر می‌شود. مقدار مصرف این دارو در کودکان بر اساس سوسپانسیون ۱۵۶ حاوی ۱۲۵ میلی‌گرم آموکسی‌سیلین تری‌هیدرات و ۳۱.۲۵میلی‌گرم اسید کلاولانیک ( به صورت ملح پتاسیم ) در هر ۵ میلی‌لیتر سوسپانسیون برای کودکان ۸-۳ ماه هر ۸ ساعت ۱.۲۵ میلی‌لیتر، در کودکان ۹ ماه تا دو سال هر ۸ ساعت ۲.۵ میلی‌لیتر و در کودکان ۶-۳ سال هر ۸ ساعت ۵ میلی‌لیتر است.
دکتر ناظر با اشاره به اینکه این مقادیر مصرف در عفونت‌های شدید تا ۱۰ میلی‌لیتر افزایش می‌یابد، اضافه کرد: مصرف همزمان داروهای جلوگیری کننده از بارداری حاوی استروژن، با این دارو ممکن است اثر این داروها را کاهش دهد و منجر به بارداری ناخواسته شود.
