دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر

سرماخوردگی

مادرانی که کودک شیرخوار دارند دغدغه های متعددی آن ها را اذیت میکند و یکی از این دغدغه ها این است که آیا داروهایی که مصرف میکنند در شیر کودک تاثیر بد میگذارند و کودک شیرخوار را مورد تاثیر قرار میدهند یا نه.دغدغه های اینچنینی در فصل زمستان بیشتر گریبان گیر مادران میشوند و مادران را نگران کودک شیرخوارشان میکنند.

یکی از دغدغه‌های مادران در دوران شیردهی، ترشح داروهای مورد استفاده در شیر و ایجاد اثرات ناخواسته در کودکان شیرخوار است. با شروع فصل سرما و شیوع سرماخوردگی، این دغدغه‌ها بیشتر می‌شود. تنوع فرآورده‌های تخفیف‌دهنده سرماخوردگی ایجاب می‌کند، قبل از مصرف این فرآورده‌ها اطلاعات لازم را کسب کنید.

ثابت شده است، همه آنتی‌هیستامین‌ها در شیر ترشح می‌شوند و اثرات آرام بخشی آنها ممکن است در نوزاد دیده شود. دیفن هیدرامین به داخل شیر ترشح می‌شود، اما میزان غلظت و انتقال آن به نوزاد مشخص نیست. یکی از اجزای اصلی قرص‌های سرماخوردگی، داروی کلرفنیرامین است. میزان ترشح این دارو در شیر مشخص نیست، هرچند دوزهای کوچک دو تا چهار میلی‌گرم قابل قبول در نظر گرفته می‌شود. کلماستین نیز یک آنتی‌هیستامین طولانی اثر است که به واسطه ارتباط با اثرات قابل‌توجه روی نوزادان شامل تحریک‌پذیری، امتناع از شیرخوردن و سفتی گردن باید با احتیاط مصرف شود. آنتی‌هیستامین‌های آرام بخش ممکن است باعث ایجاد آرام‌بخشی در نوزاد شوند یا ذخیره شیر را کاهش دهند. این داروها بخصوص هنگامی که در ترکیب با یک دکونژستان (بازکننده احتقان بینی) مورد استفاده قرار گیرند، باید با احتیاط مصرف شوند.

تنها آنتی هیستامین غیرآرامبخش در دسترس، لوراتادین است که در شیر ترشح می‌شود و میزان غلظت آن پایین است و بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود. به واسطه اثر غیرآرامبخشی، لوراتادین آنتی‌هیستامین ارجح دوران شیردهی است.

دکونژستان‌ها به فرآورده‌هایی اطلاق می‌شود که برای درمان احتقان استفاده می‌شوند. دو نوع دکونژستان خوراکی در دسترس، پزودوافدرین و فنیل‌افرین هستند. فنیل افرین موجود در داروهای ضدسرفه و سرماخوردگی کودکان بی‌خطر در نظر گرفته می‌شود، در حالی که میزان ترشح آن به داخل شیر مشخص نیست و به واسطه فراهمی زیستی پایین این احتمال وجود ندارد که در مقادیر زیاد به داخل شیر ترشح شود. اثر فنیل افرین روی تولید و ذخیره شیر نیز مشخص نیست، اما در زنانی که میزان شیرشان کم است، باید با احتیاط مصرف شود.

بیشتر فرآورده‌های OTC از دکونژستان‌های بینی حاوی اکسی متازولین یا فنیل افرین هستند. میزان ترشح اکسی متازولین در شیر مشخص نیست. دکونژستان‌های بینی به واسطه اثر موضعی، جذب سیستمیک پایین و غلظت پایین در شیر، جایگزینی مناسب برای دکونژستان‌های سیستمیک هستند.

دسته دیگری از داروهای مورد استفاده در سرماخوردگی، داروهای ضدسرفه هستند. دکسترومتورفان یک سرکوب‌کننده سرفه معمولی است که در داروهای سرفه و سرماخوردگی به کار می‌رود. اگرچه در مورد اثر دکسترومتورفان در شیردهی مطالعه بالینی انجام نشده، اما غلظت‌های مورد انتظار در شیردهی پایین خواهد بود.

گایافنزین به عنوان یک خلط‌آور در بسیاری از فرمولاسیون‌های فرآورده‌های سرفه و سرماخوردگی به کار می‌رود. به واسطه فقدان اطلاعات در باره ترشح آن در شیر و فقدان اثربخشی، مصرف فرآورده‌های بدون گایافنزین توصیه می‌شود.

داروهای ضدسرفه ممکن است حاوی الکل نیز باشند. با این که الکل توسط آکادمی کودکان آمریکا (AAP) با شیردهی سازگار در نظر گرفته می‌شود، اما مادران شیرده باید فرآورده‌های بدون الکل یا با محتوای الکل پایین را انتخاب کنند. هنگام توصیه به مصرف یک دارو، مهم است که داروهایی با اطلاعات شناخته شده و کمترین احتمال ایجاد اثرات روی نوزاد، انتخاب شوند. آگاه کردن مادران شیرده از اثرات جانبی بالقوه که ممکن است نوزادان را مبتلا کند، بسیار اهمیت دارد.

دکتر کاوه سالارمند

منبع : سلامت نیوز

5 1000
ارسال شده در 13 بهمن 1395 توسط با موضوع سلامت مادر و نوزاد
دندانپزشکی دکترسلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی