دکتر شاهین شمس
دکتر شاهین شمس
متخصص جراحی فک و صورت
دیبا
کلینیک تخصصی دیبا
دکتر عباسی
دکتر محسن عباسی
متخصص جراحی دهان، فک و صورت، ایمپلنتولوژیست
ایران نوین
کلینیک ایران نوین
کاشت مو
دکتر نوروزعلی
دکتر علیرضا نوروزعلی
جراح - دندانپزشک
دکتر بابایی
دکتر بابایی
متخصص پوست،مو، زیبایی، لیزر
کلینیک صدف
دکتر فرح آل قیس
متخصص کاشت و پیوند مو
دکتر گوگانی
دکتر صابر سید گوگانی
متخصص ارتودنسی
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
کلینیک دندانپزشکی رویال
کلینیک دندانپزشکی رویال
بیوتی لیزر
بیوتی‌لیزر
دکتر کیان‌پیشه

دکتر

لیست منتشر شده انجمن اورولوژی آمریکا، سومین لیستی است که توسط این انجمن به انتشار رسیده است. در این لیست 5 توصیه مهم و کاربردی برای برقراری ارتباط موثر میان بیماران و پزشکان می باشد. در این مقاله از دکتر سلام 5 توصیه مهم برای برقراری ارتباط میان بیماران و پزشکان را آماده کرده ایم. با ما همراه شوید.

این فهرست که سومین لیست منتشر شده بوسیله این انجمن است، دربرگیرنده 5 توصیه هدفمند و مبتنی بر شواهد است که می‌تواند از ارتباط‌های میان بیماران و پزشکان، در مورد آنچه واقعا مورد نیاز است، حمایت کند.

انجمن اورولوژی آمریکا (AUA) به تازگی فهرست جدیدی را از توصیه‌های خود مبنی بر تست‌ها و درمان‌های اختصاصی که اغلب تجویز می‌شوند اما همیشه هم در اورولوژی یا مدیریت اورولوژیک مورد نیاز نیستند، به عنوان قسمتی از کارزار Choosing Wisely منتشر کرد.

این فهرست که سومین لیست منتشر شده بوسیله این انجمن است، دربرگیرنده 5 توصیه هدفمند و مبتنی بر شواهد است که می‌تواند از ارتباط‌های میان بیماران و پزشکان، در مورد آنچه واقعا مورد نیاز است، حمایت کند. فهرست انجمن اورولوژی آمریکا در طول صد و دوازدهمین نشست سالیانه این انجمن در بوستون منتشر شد.

5 توصیه هدفمند

فهرست 2017 انجمن اورولوژی آمریکا، 5 توصیه زیر را پیشنهاد می‌دهد:

سرطان پروستات لوکالیزه شده و کم‌خطر (به طور مثال، نمره Gleaso- کمتر از 7، PSA کمتر از 10 ng/mL، و مرحله تومور T2 یا کمتر) را بدون بحث و مشورت از نظر نظارت فعال، به عنوان قسمتی از فرایند تصمیم‌گیری‌های مشترک درمان نکنید.

انتخاب نهایی درمان باید براساس تصمیم‌گیری مشترک و خصوصیات شخصی بیماری فرد بیمار، سلامت کلی بیمار، و ترجیحات شخصی وی اتخاذ شود.

سرطان پروستات

برای مردانی که سرطان پروستات کم‌خطر در آنها تشخیص گذاشته شده، برنامه نظارت فعال یک گزینه ارزشمند و معتبر است که باید بین بیمار و پزشک به بحث گذاشته شود.
اگر گزینه‌های درمانی آنتی‌بیوتیکی خوراکی دیگر در دسترس هستند، سیستیت غیرعارضه‌دار را در زنان با فلوروکینولون‌ها درمان نکنید.

به دلیل عوارض جانبی جدی بالقوه‌ای که با مصرف فلوروکینولون‌ها وجود دارد، این داروها نباید به عنوان خط اول درمانی سیستیت غیرعارضه‌دار در زنان استفاده شوند. تجویز آنها باید برای مواقعی درنظر گرفته شود که درمان‌های آنتی‌بیوتیکی خط اول، مانند نیتروفورانتوئین یا سولفا- تری‌متوپریم، کنترااندیکه هستند.

تجویز ضددردهای اوپیوئیدی را بیشتر از دوره فوری پس از عمل ادامه ندهید. از کمترین دوز موثر و تعداد دوزهای ممکن، که برای کاهش درد پس از عمل لازم هستند، استفاده کنید.
به دلیل ظهور اختلال مصرف اوپیوئید به عنوان یک مشکل اپیدمیک سلامت عمومی، استفاده مناسب از درمان با اوپیوئیدها باید با تعهد به حداقل دوز مصرفی، طول دوره درمان و مقدار آن انجام شود.

به عنوان قسمتی از ارزیابی روتین بیمار بدون علامت مبتلا به میکروهماچوری، از سیتولوژی ادراری یا مارکرهای ادراری استفاده نکنید.

شواهد ناکافی وجود دارند که استفاده از سیتولوژی ادراری و مارکرهای ادراری را در ارزیابی روتین بیماران بدون علامت مبتلا به هماچوری پیشنهاد می‌دهند، از جمله آزمایش آنتی‌ژن تومور مثانه (BTA)، آزمایش nuclear matrix protei- (NMP)، و آزمایش fluoresceni- situhybridizatio- (FISH) برای تشخیص تغییرات کروموزومی.

استرس سایکولوژیک و روش‌های تشخیصی غیرضروری که از نتایج مثبت کاذب بر می‌آیند، به مزایای بالقوه آن در این بیماران برتری دارد.

به‌طور روتین، از سی‌تی اسکن برای غربالگری بیماران کودک مبتلا به نفرولیتیازیس مشکوک استفاده نکنید.

با توجه به ارتباط میان مواجهه با اشعه ناشی از سی‌تی اسکن در کودکان و افزایش خطر ابتلا به سرطان، روش تصویربرداری تشخیصی باید همراه با پایبندی به اصول ALARA یا as low as reasonably achievable (به مقداری کم که از نظر منطقی قابل دستیابی باشد) انتخاب شود تا میزان مواجهه با اشعه به حداقل میزان خود برسد. سونوگرافی به اندازه کافی حساسیت وا ختصاصیت را برای انتخاب به عنوان تست تصویربرداری اولیه در بیماران کودک مبتلا به اورولیتیازیس مشکوک دارد. زمانی که ظن بالینی قوی وجود داشته یا پزشک اقدام به برنامه‌ریزی برای عمل می‌ کند، اما نتایج سونوگرافی منفی باشد، استفاده از یک پروتکل با دوز کم سی‌تی اسکن، قدم مناسب بعدی خواهد بود.

منبع: شفا آنلاین

5 1000
ارسال شده در 3 مرداد 1396 توسط با موضوع پزشکی
سیب سرخ

مطالب پیشنهادی

پیشنهاد سردبیر

  • اطلاعات کامل درباره ی مسمومیت سالمونلا
  • دنیای اطرف خود را با یک گوشی هوشمند تجزیه تحلیل کنید
  • گیاهی که پوست را روشن می کند
  • دانستنیهای پزشکی درباره آنزیمهای قلب
  • گوشت قرمز منشا بیماری هاست
  • برای رساندن دارو به مغز از اولتراسوند استفاده کنید
  • اهمیت ورزش در روابط خانوادگی
  • روش درمان سیاهی و پف دور چشم
  • محبوبترین ها

  • گاستروپارزی – علل، علائم و درمان
  • بانیونِت یا پینه انگشت خیاطان ؛ از تشخیص تا درمان
  • انتقال ویروس مرگبار با این عادت روزانه
  • اگر میگرنی هستید و قصد سفر دارید بخوانید
  • بیماران قلبی چگونه مسافرت کنند که برایشان مضر نباشد
  • تاتو و نقص سیستم ایمنی بدن
  • هالوس ریگیدوس چیست؟
  • افسردگی علت اصلی زیادی سرطان در ایران است
  • رپورتاژ

  • خدمات دندانپزشکی زیبایی و ترمیمی دکتر صدرا مقدم
  • پروتز و طراحی لبخند تخصصی دکتر شعبان پور
  • خواب راحت مادرها در دوران بارداری
  • ارائه خدمات ویژه سلامت و زیبایی دندان در کلینیک دیبا
  • استحکام وسلامت استخوان فک= نجات دندان های لق
  • کلینیک صدف
    دندانپزشکی دکترسلام

    درباره ی دکتر سلام

    مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

    خبرنامه

    با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید
    کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی
    x