ساج
کلینیک ساج
تزریق ژل و بوتاکس
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
نارمک/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی نارمک
متخصص کامپوزیت زیبایی
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر ادیب
دکتر محمود ادیب
جراح دندانپزشک ایمپلنتولوژیست
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
ساج
کلینیک ساج
تزریق ژل و بوتاکس
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر ادیب
دکتر محمود ادیب
جراح دندانپزشک ایمپلنتولوژیست
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
نارمک/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی نارمک
متخصص کامپوزیت زیبایی
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی

لووتیروکسین نام آشنایی برای افراد مبتلا به کم کاری غدد تیروئید می باشد. لووتیروکسین تعادل هورمون های تیروئیدی را در بدن ایجاد می کند و از لحاظ ساختاری بسیار شبیه به تیروکسین یا T4 (یکی از هورمون هایی که به صورت طبیعی در بدن تولید می شود) می باشد.

موارد مصرف لووتیروکسین

الف) هايپوتروئيديسم

ب) گواتر

ج) کرتینیسم

ترکیباب قرص لووتیروکسین چیست و مکانیسم عمل آن چگونه است؟

همان طور که اشاره شد تیروکسین هورمونی است که در بدن به طور طبیعی توسط غده تیروئید تولید می شود، لووتیروکسین فرم مصنوعی و ساختگی این هورمون است، هورمون تیروکسین کمک به افزایش متابولیزم درون سلولی و تولید انرژی می کند زمان که این هورمون به میزان کافی تولید نشود از سرعت بسیاری از فعالیت های حیاتی بدن کاسته می شود و این امر موجب بروز خستگی، افزایش وزن، افسردگی و سایر علائم می گردد.

قرص لووتیروکسین برای جبران کسری هورمون تیروکسین در افرادی که غده تیروئید آن ها قادر به تولید به اندازه این هورمون نمی باشد تجویز می شود. معمولا افرادی که به کم کاری تیروئید مبتلا می باشند باید مادام العمر از قرص لووتیروکسین استفاده کنند.

قبل از مصرف قرص لووتیروکسین به نکات زیر توجه فرمایید:

چنانچه سابقه آلرژی به مصرف قرص لووتیروکسین و یا ترکیبات لاکتوز، استئارات منیزیم، اسید استئاریک و نشاسه ذرت دارید قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک خود مشورت نمایید.

در موارد زیر بدون مشورت با پزشک نباید از قرص لووتیروکسین استفاده نمایید:

– اگر به پرکاری تیروئید مبتلا می باشید.

– اگر به مشکلات غدد فوق کلیوی(آدرنال) اعم از پرکاری و یا کم کاری این غدد مبتلا می باشید، به همین منظور توصیه می شود از طریق آزمایشات خون DHEAS, Cortisol, Salvia, Testosterone وضعیت این غدد توسط پزشک بررسی گردد.

– اگر به مشکلات قلب و عروق، آنژین صدری، عروق کرونر و یا فشار خون مبتلا می باشید.

– اگر به دیابت مبتلا می باشید و برای کنترل قند از دارو استفاده می کنید(قرص لووتیروکسین می تواند باعث افزایش قند خون گردد و و احتمالا پزشک باید دوز انسولین را در مبتلایان به دیابت نوع 1 افزایش دهد)

– اگر سنتتان بالای 50 سال است.

– اگر از داروهای ضد انعقاد خون مانند آسپرین، وارفارین، پلاویکس و غیره استفاده می کنید.

– همچنین اگر مطلع هستید بدنتان به برخی از انواع قند مانند لاکتوز حساسیت دارد و شما قادر به تحمل آن نمی باشید قبل از مصرف لووتیروکسین به پزشک خود اطلاع دهید.

موارد منع مصرف لووتیروکسین

– حساسيت به دارو يا ديگر اجزاء فرمولاسيون

– سكته قلبي اخير

– تيروتوكسيكوزيس

– نارسايي آدرنال اصلاح نشده

موارد احتياط

– در بيماران با نارسايي آدرنال به دليل تشديد علائم با احتياط استفاده شود.

– در بيماران با آنژين قلبي يا ديگر بيماريهاي قلبي- عروقي دوزهاي پايين‌تر دارو را استفاده كنيد.

– هايپوتيروئيديسم مزمن بيمار را مستعد بيماريهاي عروق كرونر مي‌كند.

– در بيماران با ديابت قندي، يا بي‌مزه با احتياط به كار رود چون باعث تشديد علائم مي‌شود.

– در بيماران با ميكزوم نيز ممكن است باعث تشديد يا بد‌تر شدن علائم شود لذا با احتياط به كار رود.

– در بيماران مسن به دليل ريسك بالا‌تر بيماريهاي قلبي- عروقي دارو با احتياط استفاده شود.

– مصرف اين دارو براي كاهش وزن مؤثر نبوده و عوارض زيادي به همراه دارد.

– دوزهاي بالا باعث عوارض جدي و كشنده شده به خصوص زماني كه فرد ساير داروهاي كاهنده اشتها را نيز مصرف كند.

عوارض جانبی لووتیروکسین 

اعصاب مركزي

– عصبانيت

– بي‌خوابي

– لرزش

– تب

– سر درد

قلبي- عروقي

– تاكي كاري

– تپش قلب

– آريتمي

– آنژين صدري

– زياد شدن فشار نبض

– ايست قلبي

دستگاه گوارش

– تغيير در اشتها

– تهوع

– اسهال

ساير عوارض

– سر درد

– كرامپ هاي ساق پا

– كاهش وزن

– تعريق

– عدم تحمل گرما

– واكنش هاي آلرژيك پوست

– بي‌نظمي قاعدگي

توجه: در صورت بروز واكنشهاي آلرژيك يا علائم پر‌كاري تيروئيد، بايد مصرف دارو قطع شود.

تداخل دارویی لووتیروکسین

1- مصرف همزمان با كورتيكوتروپين موجب تغيير وضعيت تيروئيد مي‌شود. تغيير مقدار لووتيروكسين ممكن است تغيير مقدار مصرف كورتيكوتروپين را نيز ضروري سازد.

2- مصرف همزمان با داروهاي ضد انعقاد ممكن است اثر داروهاي اخير را تغيير دهد. در صورت افزايش مقدار مصرف لووتيرو كسين، مقدار مصرف داروي ضد انعقاد ممكن است كاهش يابد.

3- مصرف همزمان با داروهاي ضد افسردگي سه‌ حلقه‌اي يا داروهاي مقلد سمپاتيك ممكن است اثرات تمام اين داروها را افزايش دهد و به بي‌كفايتي کرونر قلب يا آريتمي قلبي منجر شود.

4- مصرف همزمان با داروهاي خوراكي پايين‌آورنده قند خون يا انسولين ممكن است مقدار مصرف اين داروها راتغيير دهد.

5- مهار كننده‌هاي گيرنده بتا ممكن است تبديل لووتيروكسين به ليوتيرونين را كاهش مي‌دهد.

6- كلستيرامين ممكن است جذب لووتيروكسين را به تأخير اندازد.

7- استروژنها با افزايش غلظت سرمي گلوبولين پيوند يافته به تيروكسين، مقدار مصرف تيروكسين را افزايش مي‌دهند. غلظت دارو را 12 هفته بعد چك كرده و دوز را بر مبناي آن تنظيم كنيد.

8- داروهاي القا كننده آنزيم هاي كبدي (مانند فني توئين) ممكن است متابوليسم كبدي لووتيروكسين و مقدار مصرف لووتيروكسين را افزايش دهند.

9- دارو باعث كاهش اثر درمان گليكوزيدهاي‌ ديژيتال مي‌شود. سطح سرمي ديگوكسين را مانيتور كرده و دوز دارو را بر مبناي آن تنظيم كنيد.

10- مصرف همزمان دارو با سوماترم باعث زود بسته شدن اپي‌فيز استخوانها مي‌شود. همزمان با هم در كودكان استفاده نشوند.

11- كليرانس تئوفيلين در بيماران با هايپوتيروئيد كاهش يافته و با يوتيروئيد شدن به حالت نرمال بر‌مي‌گردد.

طریقه مصرف

معمولا کسانی که به مشکلات تیروئید مبتلا می باشند باید مادام العمر از لووتیروکسین استفاده کنند، همیشه مطابق دستور پزشک مصرف این دارو را ادامه دهید.

قرص لووتیروکسین را همراه با آب کافی قورت دهید و از جویدن آن خودداری نمایید، توصیه می شود لووتیروکسین را قبل از صبحانه و یا اولین وعده غذایی در روز مصرف نمایید.

دوران بارداری و شیردهی

اگر قصد بارداری دارید و یا در دوران بارداری و شیردهی می باشید با پزشک و یا دارو ساز خود قبل از مصرف و یا درباره ادامه مصرف قرص لووتیروکسین مشورت نمایید، در برخی موارد ممکن است پزشک عدم مصرف و یا تغییر در دوز این دارو را صلاح بداند.

هشدارها در مورد لووتیروکسین

علاوه بر ملاحظات مربوط به هورمون هاي تيروئيد، رعايت موارد زير نيز توصيه مي‌شود:

– دارو بايد به صورت مقدار واحد قبل از صبحانه مصرف شود.

– در صورت افزايش مقدار مصرف در اوايل درمان، بيمار بايد به دقت تحت نظر قرارگيرد.

– تشديد بيماريهاي موجود، مانند بيماري آديسون يا ديابت، پيگيري شود.

– در صورت تغيير مصرف لووتيروكسين به ليوتيرونين، لووتيروكسين با شروع مصرف ليوتيرونين قطع شود. بعد از آنكه اثرات باقيمانده لووتيروكسين از بين رفت، مقادير مصرف ليوتيرونين مي‌تواند به طور تدريجي و با مقادير كم افزايش يابد. در صورت تغيير مصرف ليوتيرونين به لووتيروكسين، درمان با لووتيروكسين چند روز قبل از قطع مصرف ليوتيرونين شروع شود تا از عود بيماري جلوگيري شود.

– در صورت ضرورت انجام مطالعات مربوط به برداشت يد 131، مصرف لووتيروكسين بايد چهار هفته قبل از انجام آزمون قطع شود.

نکات قابل توصیه در مورد لووتیروکسین 

– دارو را هر روز در وقت معين مصرف كنيد.

– براي جلوگيري از بروز بي خوابي، دارو را به هنگام صبح مصرف نماييد.

– در صورت بروز سردرد، اسهال، عصبانيت، تعريق بيش از حد، عدم تحمل گرما، درد قفسه سينه، افزايش تعداد نبض، يا طپش قلب، به پزشك اطلاع دهيد.

– دارو را در جاي گرم و مرطوب نگهداري نكنيد، زيرا موجب تجزيه دارو مي‌شود.

– به بيمار توصيه كنيد همواره از فرآورده مربوط به يك كارخانه استفاده كنيد چون فرآورده‌هاي مختلف مقادير متفاوتي از دارو را دارند.

– به بيمار توضيح دهيد درمان جايگزيني مادام العمر است، مگر اينكه هايپوتيروئيدي گذرا باشد.

نحوه نگهداری دارو

این دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید و آنرا در دمای زیر 25 درجه سانتی گراد و در بسته بندی اصلی محصول نگهداری کنید و به هیچ عنوان بعد از تاریخ انقضا از آن استفاده ننمایید.


هرگونه کپی برداری با نام دکتر سلام و لینک دهی مستقیم مجاز است.

بیشتر بخوانید:

چگونه می توان کم کاری تیروئید را در نوزادان درمان کرد؟

کم کاری تیروئید باعث کاهش ضریب هوشی می شود

علل کم کاری تیروئید، علائم و راه های درمان

5 1000
ارسال شده در 11 شهریور 1396 توسط با موضوع داروها

پیشنهاد سردبیر

  • خوراکی های آسیب زننده به رفلاکس معده
  • علائم کاردیومگالی همراه با علت آن
  • اقدامات پیشگیرانه برای مبتلایان به افسردگی
  • فواید و خواص داروئی مغز دانه گیاه و روغن بادام تلخ
  • چطوری لایه برداری خانگی در مدت 10 دقیقه انجام دهیم
  • برخورد کودک با محیط مجازی و مراقبت های لازم آن
  • هرگز با شکم گرسنه کار نکنید
  • پوست خوب ارثی است یا در نتیجه مراقبت بوجود می آید
  • محبوبترین ها

  • زیان موهای دکوپاژ شده
  • ترفندهای موثر برای آرایش
  • بررسی انواع جوش های جوانی
  • کلاژن چه تاثیری بر پوست، مو و استخوان افراد دارد؟
  • ویژگی های گریپ فروت برای پوست
  • تاثیر روغن زیتون بر خشکی پوست
  • تفاوت بین آمبره، سامبره، بالیاژ، فویل، کالر ملتینگ
  • تقویت ابرو با این 15 راه طلایی
  • رپورتاژ

  • محصولات پزشکی و بهداشتی شرکت رهاورد دانش پزشکی
  • خدمات پیشرفته پوست و مو گروه زیبایی برنا
  • لبخند را به عنوان امضاء خاص چهره خود اضافه کنید!
  • کلینیک فوق تخصصی آندوسکوپی وکولونسکوپی بدون درد
  • پمپرز اصل چطور از آلمان به ایران می‌رسد؟!
  • دندانپزشکی دکترسلام

    درباره ی دکتر سلام

    مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

    خبرنامه

    با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید
    کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام (NEW) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی