دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
کلینیک دندان پزشکی دکتر مرضیه مظفری/ ساختمان پزشکان
دکتر مرضیه مظفری
دندان پزشک ( ونیر کامپوزیت، لمینیت سرامیکی، روکش های تمام سرامیکی و ...)
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

نرمی استخوان

ضعیف شدن استخوان و ایجاد حالت نرمی در کودکان، به نرمی استخوان معروف است و این مشکل به خاطر کمبود شدید ویتامین D می باشد. نرمی استخوان مشکلات زیادی را به وجود می آورد و از این مشکلات می توان به نارسایی رشد و تشنج اشاره کرد. در این مقاله از دکتر سلام تمام آنچه که باید در خصوص نرمی استخوان بدانید را آماده کرده ایم. با ما همراه شوید.

ویتامین D جذب کلسیم و فسفر را از طریق دستگاه گوارش بالا می‌برد. کمبود ویتامین D حفظ سطح نرمال کلسیم و فسفر در بدن را دشوار می‌کند که همین می‌تواند منجر به نرمی‌استخوان شود.

افزودن ویتامین D یا کلسیم به رژیم‌غذایی می‌تواند مشکلات استخوانی ناشی از نرمی‌استخوان را برطرف کند. اما وقتی نرمی‌استخوان به دلایل دیگری ایجاد شده باشد، ممکن است فرزندتان به داروها و درمان‌های دیگری هم نیاز پیدا کند. بعضی ناهنجاری‌های اسکلتی ناشی از نرمی‌استخوان با عمل‌جراحی قابل‌اصلاح است.

علائم

نشانه‌ها و علائم نرمی‌ استخوان عبارتند از:

– تاخیر در رشد

– درد در ستون‌فقرات، لگن و ران‌ها

– ضعف عضلانی

ازآنجا که نرمی‌استخوان صفحات رشد انتهای استخوان‌های کودک را نرم می‌کند، ممکن است منجر به ناهنجاری‌های اسکلتی زیر شود:

– کمانی شدن پاها یا زانوی ضربدری

– ضخیم شدن مچ دست و پا

– پیش آمدن قفسه‌ی سینه

چه زمان به پزشک مراجعه کنید

اگر فرزندتان دچار درد استخوانی، شعف عضلانی یا ناهنجاری‌های بارز اسکلتی بود، به پزشک مراجعه کنید.

عوامل

بدن برای جذب کلسیم و فسفر از موادغذایی به ویتامین D نیاز دارد. اگر ویتامین D کافی به بدن فرزند شما نرسد یا اگر بدن او برای جذب ویتامین D مشکل داشته باشد، او دچار نرمی‌ استخوان خواهد شد. معمولاً کمبود کلسیم و ویتامین D می‌تواند منجر به نرمی‌استخوان شود.

کمبود ویتامین D

کودکانی که از دو منبع زیر ویتامین D کافی به بدنشان نمی‌رسد دچار کمبود این ویتامین می‌شوند:

– نور خورشید. پوست با قرار گرفتن در معرض نور خورشید ویتامین D تولید می‌کند. کودکانی که در کشورهای پیشرفته زندگی می‌کنند معمولاً زمان کمتری را بیرون از خانه سپری می‌کنند. همچنین معمولاً از کرم‌های ضدآفتاب استفاده می‌کنند که جلوی اشعات نور خورشید را که به تولید ویتامین D توسط پوست کمک می‌کند، می‌گیرد.

– موادغذایی. روغن‌ماهی، ماهی‌های چرب و زرده‌ی تخم‌مرغ حاوی ویتامین D هستند. همچنین به بعضی موادغذایی ازجمله شیر، سیریال بعضی آبمیوه‌ها هم ویتامین D افزوده می‌شود.

مشکل در جذب

بعضی از کودکان با بیماری‌هایی متولد می‌شوند که بر جذب ویتامین D توسط بدن اثر می‌گذارد. بعضی از این بیماری‌ها عبارتند از:

– بیماری سلیاک

– بیماری روده‌ی التهابی

– فیبروز کیستی

– مشکلات کلیوی

نرمی استخوان

عوامل خطرزا

عواملی که احتمال ابتلای کودکان به نرمی‌استخوان را بالا می‌برد، عبارتند از:

– پوست تیره. پوست‌های تیره به اندازه‌ی پوست‌های روشن به نورخورشید واکنش نمی‌دهند، به همین دلیل ویتامین D کمتری تولید می‌کنند.

– کمبود ویتامین D در مادر طی دوران بارداری. کودکی از که از مادری با کمبود شدید ویتامین D به دنیا می‌اید ممکن است بعد از تولد علائم نرمی‌استخوان داشته باشد یا چند ماه بعد از تولد به آن مبتلا شود.

– عرض جغرافیایی شمالی. کودکانی که در مناطق جغرافیایی‌ای زندگی می‌کنند که نورخورشید در آنها کمتر است، بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند.

– تولد زودرس. کودکانی که زودتر از موعد متولد می‌شوند بیشتر به نرمی‌استخوان مبتلا می‌شوند.

– داروها. بعضی از انواع داروهای ضدتشنج و داروهای ضدویروسی که برای بیماری HIV مورداستفاده قرار می‌گیرند، در توانایی بدن برای استفاده از ویتامین D اخلال ایجاد می‌کنند.

– مصرف انحصاری شیر مادر. شیر مادر به میزان کافی ویتامین D برای پیشگیری از ابتلا به نرمی‌استخوان در خود ندارد. کودکانی که فقط از شیر مادر تغذیه می‌کنند باید از قطره‌های ویتامین D استفاده کنند.

مشکلات

نرمی‌استخوان اگر تحت درمان قرار نگیرد، منجر به مشکلات زیر خواهد شد:

– نارسایی رشد

– انحنای غیرعادی ستون‌فقرات

– ناهنجاری‌های اسکلتی

– مشکلات دندان

تشنج

پیشگیری

قرار گرفتن در معرض نور خورشید بهترین منبع از ویتامین D است. در اکثر فصل‌های سال، ۱۵-۱۰ دقیقه قرارگیری در معرض آفتاب کافی است. ولی اگر پوست تیره‌ای دارید یا در فصل زمستان یا اگر در مناطق شمالی عرض‌جغرافیایی زندگی می‌کنید، ممکن است با قرار گرفتن در معرض نور خورشید ویتامین D کافی دریافت نکنید.

علاوه بر این، گفته می‌شود که بخاطر نگرانی از ابتلا به سرطان، نوزادان و کودکان کم‌سن‌تر به ویژه نباید در معرض نور مستقیم قرار گیرند یا همیشه باید از کرم‌های ضدآفتاب استفاده کنند.

برای پیشگیری از نرمی‌استخوان اطمینان حاصل کنید که فرزندتان ا موادغذایی سرشار از ویتامین D مثل ماهی‌های چرب، روغن ماهی و زرده‌ی تخم‌مرغ یا موادغذایی زیر که با مثل ماهی‌های چرب، روغن ماهی و زرده‌ی تخم‌مرغ غنی شده باشند، مصرف کند:

– شیرخشک

– سیریال

– نان

– شیر، ولی نه موادغذایی حاصل از شیر مثل ماست و پنیر

– آب پرتقال

برای اطمینان از میزان ویتامین D موجود در موادغذایی غنی‌شده حتماً به برچسب‌های موادغذایی دقت کنید.

اگر باردار هستید، از پزشکتان درمورد مصرف مکمل‌های ویتامین D سوال کنید.

ازآنجا که شیر مادر حاوی میزان کمی ویتامین D است، همه‌ی نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می‌کنند باید روزانه ۴۰۰ واحد بین‌المللی ویتامین D خوراکی مصرف کنند. آکادمی پزشکی کودکان در امریکا توصیه می‌کند که نوزادانی که از شیرمادر تغذیه می‌کنند یا آنهایی که کمتر از یک لیتر شیر خشک در روز مصرف می‌کنند از مکمل‌های خوراکی ویتامین D استفاده کنند.

تشخیص

پزشک متخصص در طول معاینه به آرامی روی استخوان‌های فرزندتان فشار می‌آورد تا ناهنجاری‌های احتمالی را تشخیص دهد. پزشک موارد زیر را در فرزندتان بررسی خواهد کرد:

– جمجمه. استخوان جمجمه در کودکان مبتلا به نرمی‌استخوان معمولاً نرم‌تر است و سفت شدن جمجمه در این کودکان معمولاً دیرتر اتفاق می‌افتد.

– پاها. بااینکه حتا کودکان سالم هم پاهایشان کمی کمانی‌شکل است، کمانی بودن بیش از حد پاها در نرمی‌استخوان بسیار متداول است.

– سینه. بعضی از کودکان مبتلا به نرمی‌استخوان دچار ناهنجاری‌هایی در قفسه‌ی‌سینه می‌شوند که باعث می‌شود قفسه‌ی سینه‌ای پیش‌آمده داشته باشند.

– مچ دست و پا. کودکانی که به نرمی‌استخوان مبتلا هستند، معمولاً مچ‌هایی ضخیم‌تر از کودکان طبیعی دارند.

رادیولوژی استخوان‌های مشکل‌دار می‌تواند ناهنجاری‌های استخوانی را آشکار کند. آزمایش ادرار و خون نیز می‌تواند تشخیص ترمی‌استخوان را تایید کرده و روند درمان را کنترل کند.

درمان

اکثر دلایل ابتلا به نرمی‌استخوان با مصرف مکمل‌های ویتامین D و کلسیم قابل‌درمان هستند. حتماً درمورد دوز مصرفی به دستورات پزشکتان توجه کنید. مصرف بی‌اندازه‌ی ویتامین D نیز می‌تواند مشکل‌ساز شود.

عمل‌های جراحی و سایر عمل‌ها

برای بعضی موارد پاهای کمانی یا ناهنجاری‌های ستون‌فقرات پزشک ممکن است برای اصلاح طرز قرارگیری استخوان‌ها حین رشد از کفش‌های مخصوص و بریس طبی استفاده کنند. ناهنجاری‌های شدید‌تر اسکلتی نیاز به جراحی خواهد داشت.

منبع: پارس فارس

5 1000
ارسال شده در 23 بهمن 1396 توسط با موضوع فیزیوتراپی و ارتوپدی

پیشنهاد سردبیر

  • با استفاده از سرکه بالزامیک به سرعت لاغر شوید
  • چگونه میتوان کودک را با برد و باخت آشنا کرد؟
  • خوراکی های آلرژی زا و آلرژی دهانی
  • دیابتی ها بعد از صرف غذا پیاده روی کنند
  • آیا وقتی عادت ماهیانه قطع می شود یعنی باردارید؟
  • اضافه وزن: کم شدن تحرک بدنی، نه دریافت کالری زیاد
  • سوء استفاده های دارویی
  • برای دادن داروهای تلخ به بچه این تکنیک آسان را به یاد داشته باشید
  • محبوبترین ها

  • مواد غذایی مضری که باید از نوزادان دور کنید
  • سرفه بچه زیر دو سال و واکنش والدین در مورد آن
  • آشنایی با عجیب‌ترین رفتارهای کودکان و واکنش به آن
  • حیوان خانگی و ابتلای کودکان به شپش
  • دل درد خطرناک در خردسالان
  • مادران نمونه و درمان فرزندشان
  • از چه زمانی به کودک غذای کمکی بدهیم؟
  • کودک و تاثیر پذیری از همسن و سالان
  • رپورتاژ

  • هایفو تراپی لیفت بدون نیاز به جراحی
  • اطلاعاتی راجع به پلکسر (plexr) دکتر خیرخواه
  • همه ی آنچه که برای سوختگی نیاز دارید
  • چه زمانی برای گرفتن کودک از پوشک مناسب است؟
  • عمل های زیبایی صورت و بدن از زبان دکتر امید رحمانی
  • دندانپزشکی دکترسلام

    درباره ی دکتر سلام

    مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

    کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی