مشاوره زیبایی
دکتر مجید صالح
دکتر مجید صالح
متخصص جراحی فک وصورت،زیبایی بینی
کلینیک ارتوپدی سپید
کلینیک ارتوپدی سپید
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
کلینیک سیب سبز
کلینیک سیب سبز
آفر ویژه برای پکیجها
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق تخصیی آندوسکوپی و کولونوسکوپی بدون درد
ساختمان پزشکان، دکتر حبیب سهرابی
دکتر حبیب سهرابی
متخصص گوش،حلق،بینی جراح زیبایی بینی
دکتر بابایی
دکتر بابایی
متخصص پوست،مو، زیبایی، لیزر
ساج
کلینیک ساج
زنان و زایمان
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر عباسی
دکتر محسن عباسی
متخصص جراحی دهان، فک و صورت، ایمپلنتولوژیست
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
متخصص جراح پلاستیک و زیبایی
کلینیک یکتا/ساختمان پزشکان
کلینیک یکتا
مجهزترین کلینیک پوست و مو زیبایی با دستگاه لیزر الکساندرایت
کلینیک ره یا
دکتر امید رحمانی
پزشک پوست مو زیبایی كاسمتولوژيست از فرانسه
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
ساج
کلینیک ساج
زنان و زایمان
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
کلینیک ره یا
دکتر امید رحمانی
پزشک پوست مو زیبایی كاسمتولوژيست از فرانسه
دکتر بابایی
دکتر بابایی
متخصص پوست،مو، زیبایی، لیزر
دکتر عباسی
دکتر محسن عباسی
متخصص جراحی دهان، فک و صورت، ایمپلنتولوژیست
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
پیرایه
پوست، مو و زیبایی
کلینیک سیب سبز
کلینیک سیب سبز
آفر ویژه برای پکیجها
دکتر مجید صالح
دکتر مجید صالح
متخصص جراحی فک وصورت،زیبایی بینی
دکتر هادی صادق /کلینیک
دکتر پژمان هادی صادق و دکتر پریسا هادی صادق
متخصص ارتودنسی
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
کلینیک ارتوپدی سپید
کلینیک ارتوپدی سپید
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق تخصیی آندوسکوپی و کولونوسکوپی بدون درد
چشمخانه، ساختمان پزشکان
کلینیک چشمخانه
به روز ترین تجهیزات و دانش چشم پزشکی
بیوتی لیزر
بیوتی‌لیزر
دکتر کیان‌پیشه
ساختمان پزشکان، دکتر حبیب سهرابی
دکتر حبیب سهرابی
متخصص گوش،حلق،بینی جراح زیبایی بینی
ایران نوین
کلینیک ایران نوین
کاشت مو
کلینیک یکتا/ساختمان پزشکان
کلینیک یکتا
مجهزترین کلینیک پوست و مو زیبایی با دستگاه لیزر الکساندرایت
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
متخصص جراح پلاستیک و زیبایی
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

گاسترکتومی لوله ای کوچک کردن معده کنترل دیابت کاهش وزن درمان دیابت اسلیوگاسترکتومی

بزرگسالانی که دچار دیابت نوع 2 هستند و تحت جراحی گاسترکتومی لوله ای یا اسلیو گاسترکتومی از  روش لاپاروسکوپی قرار گرفتند دو سال  بعد  از جراحی بهتر از اشخصی  که تحت مراقبت های استاندارد دیابت هستند قادر به کنترل بیماری و قند خون خود می باشند.

نتایج این تحقیق نشان می دهد 76 درصد از بیمارانی  که به این روش  جراحی شده اند توانستند استفاده از داروهای دیابت را کاهش دهند درحالیکه در بیماران گروه غیرجراحی یا کنترل تنها 26 درصد قادر به کاهش مصرف داروهای دیابت خود شدند. نتایج این تحقیق در نشست مشترک انجمن غدد درون ریز و انجمن غدد آمریکا ارائه شد.

دکترPietra Greenbergمتخصص غدد می گوید: درحال حاضر گزینه ی درمانی دیگری برای افراد مبتلا به چاقی ابداع شده است که می تواند به کاهش وزن و کنترل دیابت این افراد کمک نماید گاسترکتومی لوله ای یا اسلیوگاسترکتومی  یک روش کمتر تهاجمی و جدید برای کوچک کردن معده است که محبوبیت زیادی به عنوان یک گزینه ی درمانی کاهش وزن بدست آورده است. مطالعات قبلی در این زمینه نشان می دهد بیماران چاق دیابتی که تحت این عمل جراحی قرار گرفته اند دو سال پس از جراحی نتایج بهتری نسبت به افرادی که در گروه غیر جراحی به عنوان گروه کنترل  طبقه بندی شده اند  کسب کرده اند.

دکتر Greenbergوهمکارانش به مقایسه ی  پرونده های پزشکی 53 سرباز مبتلا به دیابت نوع 2 از سال 2010 تا 2014 پرداختند. 30 نفر از این بیماران تحت جراحی لاپاروسکوپی گاسترکتومی  لوله ای  قرار گرفتند و 23 نفر از آنها  درمانهای استاندارد دیابت را برای کنترل  قندخون  خود ادامه دادند. اما این گروه هیچ درمانی برای کاهش وزن دریافت نکردند. شرکت کنندگان تقریباً همگی مرد بودند و از 29 تا 80 سال سن داشتند و بطور متوسط  به مدت 10 سال به دیابت مبتلا بودند.

 دکتر  گرینبرگ می گوید: افراد گروه کنترل درطول مدت 2 سال پیگیری  هیچ گونه کاهش وزنی  نداشته و بنابراین تغییری در نمایه ی توده ی بدنی این افراد یا BMIآنها مشاهده نشد. درطی دو سال  پس از جراحی گاسترکتومی لوله ای، مقدار نمایه ی توده ی بدنی این افراد از 41 به 34  kg/m2کاهش  یافت.

 مقدار هموگلوبین  A1Cکه شاخصی  برای کنترل  قندخون  در طی چند ماه گذشته است نیز بطورقابل توجهی در دو گروه متفاوت بود. مقدار هموگلوبین A1Cبطور متوسط از 7.25قبل از جراحی به 5.98درصد درگروه جراحی کاهش یافت اما در گروه کنترل (غیر جراحی ) مقدار هموگلوبین  A1Cپس از دو سال تغییر چشمگیری نکرد.

 همانطور که انتظارمی رفت کاهش وزن پس از جراحی با کاهش نیاز به دارو از جمله  انسولین  در 76 درصد از بیماران همراه بود. دکتر گرینبرک  می گوید: این تحقیق  فواید روش  جراحی کاهش وزن از جمله گاسترکتومی لوله ای را بر بهبود نتایج دیابت بخصوص درمقایسه با روشهای  محافظه  کارانه ی مدیریتی  کاهش وزن پررنگ تر کرد.

او می افزاید: با این وجود بهبود شاخصهای کنترل دیابت در پایان دو سال به یک حالت ثابت می رسد، جراحی ممکن است راه حل دائمی  برای بهبود کنترل دیابت نباشد اما این روش دارای مزایای فوری است  که به نظر می رسد بیمار را در مسیر زندگی  سالمتری  درآینده  قرار می دهد.

منبع-http://diabetestma.org

5 1000
ارسال شده در 26 تیر 1393 توسط با موضوع پزشکی
پيلتن شاپ
دندانپزشکی دکترسلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

خبرنامه

با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید
کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی