می خواهیم به مهمترین علل بروز درد در قفسه سینه اشاره کنیم آیا همیشه این عارضه مربوط به مشکلات قلبی می شود و باید نگران ابتلا به عارضه هیا قلبی شویم چه رو شهایی می توانند به ما در تشخیص این عارضه کمک کنند
این مهم نیست که کجای قفسه سینه تان درد می کند و محل درد دقیقا کجاست. اصلا توجه نمی کنید آیا در حین فعالیت، درد دارید یا این که هنگام استراحت نیز درد آزارتان می دهد. اصلا دقیقا نمی دانید درد از چه زمانی شروع شده است و مطمئن هم نیستید با تعریق همراه بوده است یا خیر. فقط حدس می زنید چنین دردی ناشی از قلب و احتمالا پیش علامت مشکل جدی تری با عنوان حمله قلبی است.
در حالی که چنین برداشتی در بسیاری موارد اشتباه است. کما این که متخصصان تاکید می کنند اگر محل دردتان درست وسط سینه و روی جناغ سینه است یا در شانه، فک پایین، گردن و پشت سینه انتشار پیدا کرده است احتمالا درد قلبی است و اگر همراه با سوزش گلو باشد و روی زبان تان، تلخی نیز داشته باشید باید به دردهای گوارشی شک کنید .
دکتر سعید علیپور، متخصص قلب و عروق در توضیح این که دردهای قلبی چه مشخصاتی دارد، می گوید: درد با منشأ قلبی علاوه بر قفسه سینه ممکن است در چانه، گردن، بازوها به ویژه بازوی چپ، پشت و بالای ناف حس شود و به همین دلیل اغلب با دردهای معده اشتباه گرفته و سبب تأخیر در شروع درمان می شود.
وی در گفت وگو با جام جم تاکید می کند: دردهای قلبی معمولا با فعالیت، شروع یا تشدید می شود و با استراحت و زیرزبانی تسکین می یابد. احساس تهوع یا تعریق سرد همراه درد سینه یا معده، احتمال منشأ قلبی آن را تقویت می کند.
دردهای قلبی چقدر طول می کشد؟
معمولا درد قلبی حدود ده بیست دقیقه طول می کشد. در حالی که دردهای طولانی تر از نیم ساعت با وجود استراحت، یا علل غیر قلبی دارند یا اگر قلبی باشند مطرح کننده سکته قلبی هستند که در این صورت اغلب با علائمی نظیر تعریق سرد همراه خواهد بود.
این متخصص با بیان این مطالب می افزاید: دردهای گذرا و ثانیه ای تیرکشنده نیز معمولا اهمیت بالینی ندارند. دردهایی که با تنفس یا تغییر وضع بدن و با دست زدن تشدید می شوند معمولا علل خارج قلبی دارند. توجه داشته باشید التهاب پرده دور قلب و نیز آمبولی ریه که هر دو نیز می توانند خطرناک باشند نیز با تنفس و خوابیدن شدت می یابند.
نشانه های غیرمعمول سکته قلبی
توجه داشته باشید برخی بیماران قلبی به جای درد سینه ممکن است دچار تنگی نفس شوند یا آن را با تپش قلب بیان کنند.
به گفته دکتر علیپور، در افراد پیر و دیابتی نیز ممکن است علائم غیراختصاصی نظیر ضعف و بی حالی دلیل مراجعه بیمار باشد که می تواند حاکی از سکته قلبی قریب الوقوع باشد. البته بعد از یک سکته قلبی وسیع منجر به نارسایی قلب نیز انتظار چنین علائمی را داریم.
وی تاکید می کند: باید توجه داشت هرکدام از این علائم در شرایط بالینی دیگر نیز می توانند بروز کنند. به عنوان مثال، تعریق سرد می تواند به دلیل افت قند یا فشار خون باشد. سرگیجه به طور نادر می تواند منشأ قلبی داشته باشد آن هم در شرایطی که افت فشار دیده شود. در غیر این صورت به دلیل مشکلات گوش داخلی یا مغزی و گاهی نیز عوارض مصرف برخی داروهاست.
نگران تپش قلب تان نباشید
خوب است بدانید تپش قلب در اغلب بیماران به ویژه جوانان، منشأ غیرقلبی نظیر کم خونی، چاقی، بی تحرکی، پرکاری تیروئید، تب، ترس و هیجانات روحی و... دارد؛ ولی اگر توأم با درد سینه یا تنگی نفس، افت فشار، کاهش سطح هشیاری و تاری دید باشد لازم است تحت بررسی های قلبی نیز قرار بگیرد.
دکتر علیپور با اشاره به این که تپش قلبی که علاوه بر شروع ناگهانی و حمله ای، خاتمه ناگهانی نیز دارد اغلب با زمینه قلبی است، توضیح می دهد: وجود سابقه خانوادگی ایست ناگهانی قلب در بیماری که با تپش قلب مراجعه کرده نیز در تشخیص مشکل قلبی مهم است. در مواردی که حملات تپش قلب، مکرر و گذرا بوده، ولی در زمان معاینه پزشک وجود نداشته باشد معمولا برای تشخیص، تستی به نام هولتر ٢۴ ساعته درخواست می شود.
عوامل خطر بیماری قلبی را نادیده نگیرید
بی شک برخی افراد به دلایل مختلف ازجمله داشتن زمینه های ژنتیک قلبی یا ابتلا به بیماری های متابولیکی و نیز سبک نادرست زندگی شان، بیشتر در معرض بروز مشکلات و دردهای قلبی هستند.
دکتر علیپور با تائید این مساله اظهار می کند: برای افتراق علل مختلف درد سینه، علاوه بر ویژگی های بیان شده، از عوامل خطر زمینه ساز بیماری قلبی مثل دیابت، فشار خون، چربی بالا، سیگار، چاقی و زمینه ارثی بیماری قلبی نیز سوال می شود و در صورت شک به قلبی بودن و بسته به شدت و کیفیت آن، تست های تکمیلی از قبیل تست ورزش، اسکن قلب، اکو یا حتی آنژیوگرافی نیز برای بیمار درخواست می شود. حتی در مواردی برای پیشگیری از بروز سکته قلبی یا درمان آن ضروری است بیمار بستری شود.