در کتابی که تحت عنوان درمان موثر افسردگی در 2001 میلبیادی به انتشار رساندم نمونه ای را معرفی کردم که در آن نشان داده شده افسردگی در عمل چگونه بخش عمده ای از آگاهی های فعلی ما را در بر می گیرد. اکنون می خواهم این نمونه و عناصر موثر در آن را به طور خلاصه تشریح کنم و آن گاه به این بپردازم که افسردگی برای بیماران دوستان و خانواده ها چه مفهومی دارد.
پیش فرض اصلی که تصور ما را از افسردگی نشان می دهد آن است که افسردگی نتیجه وجود فشارهای روانی حاضر روی یک انسان آسیب پذیر است. این فشارهای روانی باید به اندازه کافی شدید باشد که بتواند فرد را درون یک دور باطل افسردگی قرار دهد. دور باطل یاد شده از عناصری مانند افکار  افسرده گونه، رفتار خود منهدم کننده، احساس گناه و شرمساری کردن، تغییرات عصبی- شیمیایی، تبعیض و ننگ پنداری تشکیل می شود که همه این ها می توانند به این دور باطل تداوم بخشند. این عناصر هم مولد و هم تقویت کننده یکدیگر هستند.

این مطلب توسط  مجله پزشکی دکتر سلام تهیه شده است. استفاده از آن فقط با ذکر منبع دکتر سلام(hiDoctor.ir) مجاز می باشد