ماجرای سوختگی بیمار در اتاق عمل

sookhtegi

چند روزی است که ویدیو ای در رابطه با بیماری که تحت عمل جراجی قلب قرار گرفته است و دچار زخم و سوختگی های فراوانی پس از مرخص شدن از بیمارستان بوده است دست به دست می چرخد. خبرها حاکی از این است که سوختگی ها بخاطر برق گرفتگی در اتاق جراحی می باشد.

ویدیویی که این روزها در شبکه‌های اجتماعی دست به دست می‌شود که بیماری را نشان می‌دهد که به علت مشکلات قلبی در یکی از بیمارستان‌های نیمه خصوصی تهران عمل قلب باز را انجام می‌دهد و بعد از جراحی، بیمار دچار زخم‌های وسیعی می‌شود و همراهان بیمار نمی‌دانند چگونه این زخم‌ها در نقاط مختلف بدن بیمار بعد از جراحی به وجود آمده است، بعد از بررسی‌ها معلوم می‌شود که این سوختگی‌ها ناشی از برق‌گرفتگی دستگاه‌های موجود در اتاق عمل است. انتشار این ویدیو در شبکه‌های اجتماعی باعث شد تا مسئولین وزارت بهداشت رسیدگی کنند و روند درمانی این بیمار پیگیری قانونی شود.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه سپید، مدیرکل دفتر نظارت و اعتبار بخشی امور درمان وزارت بهداشت، در تشریح روند درمانی بیماری که هنگام جراحی عمل قلب باز در یکی از بیمارستان‌های غیر دولتی دچار سوختگی شده است، می‌گوید: «متاسفانه بیمار دچار سوختگی در حین عمل شده است که از عوارض بسیار غیر شایع و در عین حال شناخته شده عمل جراحی است. اقدامات درمانی در مورد بیماری‌های اولیه با توجه به اینکه خود بیماری اصلی و عوامل همراه دارای ریسک بالا بوده‌اند، به درستی انجام شده است ولی در نحوه رسیدگی به خود عارضه سوختگی نقایصی مشاهده می‌شود.»

سید محمد حسین میردهقان درباره درمان این بیمار توضیح می‌دهد: «طبق هماهنگی‌های لازم با مسئولین بیمارستان غیردولتی و بیمارستان پشتیبان آن، اقدامات لازم صورت گرفته و تا درمان مناسب سوختگی و رفع عوارض آن ، بیمار با هزینه بیمارستان مبدا تحت درمان قرار خواهد گرفت.»

به گفته این مقام مسئول جهت بهبود روش‌های مراقبت در این بیمارستان غیر دولتی و جلوگیری از تکرار چنین حوادثی، اقدامات لازم در حال انجام است و علاوه بر این برخوردهای قانونی لازم با خود این حادثه به صورت مستقل انجام می‌پذیرد.

چاه ارت ضروری‌ترین مسئله بیمارستان‌هاست
مسئله‌ای که در این حادثه مطرح است این نکته است که استاندارد نبودن دستگاه‌ها و تجهیزات پزشکی تا چه میزان بر سلامت مردم و بهبود بیماران موثر هستند و تا چه میزان می‌توانند خطرناک باشند. اکنون بیمار علاوه بر مشکلات قلبی خود، دچار سوختگی‌های شدید شده که سلامت او را به خطر انداخته است.

یکی از کارشناسان کنترل کیفی تجهیزات بیمارستانی، که تمایلی به ذکر نام خود نداشت درباره این حادثه می‌گوید: «اتفاقی که برای این بیمار رخ داده، سوختگی ناشی از دستگاه کوتر بوده که در اتاق‌های عمل مورد استفاده قرار می‌گیرد.»

این دستگاه ابزاری الکتریکی است برای ایجاد برش و جلوگیری از خونریزی و کاربرد وسیعی دارد که مزایای استفاده از آن نسبت به یک چاقوی برش مکانیکی، یکی امکان انعقاد همزمان با برش و دیگری جلوگیری از پراکنده شدن سلول‌های بیمار به بافت‌های اطراف است که مزیت بزرگی به شمار می آید.

این کارشناس کنترل کیفی درباره استانداردهای لازم این دستگاه توضیح می‌دهد: «زمانی که تجهیزات بیمارستان‌ها توسط شرکت‌های کنترل کیفی بررسی می‌شوند تنها از نظر کالیبراسیون کنترل نمی‌شوند. بلکه این تجهیزات از نظر نشتی‌های جریان الکتریکی نیز بررسی می‌شوند. در این خصوص رنج مجازی وجود دارد که اگر دستگاه بالاتر از این رنج باشد، مردود اعلام می‌شود و اگر بیمارستانی از آن استفاده کند، هرآنچه برای بیمار اتفاق بیفتد، جزو مسئولیت‌های بیمارستان است.»

او با بیان اینکه کنترل کیفی تجهیزات و دستگاه‌ها موجب می‌شود تا مسئولین بیمارستان‌ها بدانند کدام‌یک از تجهیزاتشان دچار مشکل است، تصریح می‌کند: «البته مسئله‌ای که وجود دارد این است که امکان دارد، دستگاه سالم باشد و این مسئله به دلیل اینکه ساختمان بیمارستان از جهت ایمنی الکتریکی مناسب نبوده، اتفاق بیفتد.»

این کارشناس کنترل کیفی توضیح می‌دهد: «بسیاری از بیمارستان‌های کشور حتی بیمارستان‌های خوب نیز به دلیل اینکه ساختمانشان برای بیمارستان ساخته نشده، چاه ارت ندارند یا اگر دارند مسئولین آن بیمارستان به شرایط لازم آن توجه نمی‌کنند.»

با توجه به اینکه وظیفه چاه ارت وصل کردن هرگونه جریان الکتریکی به زمین است که این عملکرد بیشتر برای جلوگیری از برق گرفتگی صورت می‌گیرد، نبود چنین شرایطی در بیمارستان‌ها یا بی‌توجهی به آن موجب پدید آمدن مشکلاتی نظیر آنچه که برای این بیمار رخ داده، می‌شود.

این کارشناس کیفی معتقد است که یکی از دلایلی که مسئولین بیمارستان‌ها به چاه ارت توجه نمی‌کنند، وجود شرایط خاصی است که باید برای آن فراهم کنند. او می‌گوید: «چاه ارت شرایطی دارد که در برخی از بیمارستان‌ها مسئولین به آن رسیدگی نمی‌کنند زیرا چاه باید مقداری مرطوب باشد و از سویی نیاز به یک‌سری رسیدگی‌ها و استانداردهایی دارد که به آن توجه نمی‌شود.»

از سوی دیگر در برخی از بیمارستان‌ها در بیرون از اتاق عمل دستگاه‌هایی نصب می‌شود که باعث می‌شوند چاه ارت اتاق‌های عمل کار نکند. به گفته کارشناسان کنترل کیفی اتاق عمل یکی از استانداردهای اتاق‌های جراحی این است که دستگاه‌های کوتر به چاه ارت متصل باشند. حتی اگر دستگاه کوتر مشکلی نداشته باشد، به دلیل اینکه به چاه ارت متصل نیست، میزان نشتی‌های جریان الکتریکی آن بالاتر از حد مجاز می‌شود و باعث سوختگی‌های شدید در بیمار می‌شوند. یکی دیگر از کارشناسان کنترل کیفی می‌گوید: «پارامترهای مهمی در اتاق عمل وجود دارند که باید مسئولان تخصیص بیمارستان به صورت روتین چک کنند اما متاسفانه با وجود اینکه همکارهای ما در بیمارستان‌ها حضور پیدا می‌کنند ولی سرسری از این مسئله می‌گذرند.»
سلامت نیوز: چرا بیمار در اتاق عمل دچار سوختگی شد؟

© مجله پزشکی و سلامت دکتر سلام | Hidoctor.ir