68684_54_news_hub_61958_656x500

چه راههایی برای پیشگیری از سقط جنین موثر هستند و چه عواملی موجب این امر می شوند بهترین راه حل های درمانی برای این عارضه کدامند و چه توصیه هایی در این زمینه باید در نظر بگیریم

سقط جنین اغلب به دلیل وجود مشکلات ژنتیکی در جنین است اما ممکن است هورمون ها و یا عوامل دیگر علت رخداد چنین معظلی باشند. اغلب علت مشخص نیست.

سقط زود هنگام چیست؟ در اصطلاح پزشکی از سقط جنین به دفع ناگهانی جنین از رحم یاد می شود. یعنی دفع ناگهانی جنین از رحم قبل از اینکه جنین حیات پیدا کند( به عبارت دیگر پایان ناخواسته بارداری) در صورت رخداد چنین حالتی در سه ماهه اول بارداری سقط، سقط زود هنگام است. 80 درصد از سقط ها در سه ماه اول بارداری رخ می دهد و هفته 20 سقط دیرهنگام است. سقط جنین اغلب به دلیل وجود مشکلات ژنتیکی در جنین است اما ممکن است هورمون ها و یا عوامل دیگر علت رخداد چنین معظلی باشند. اغلب علت مشخص نیست.

چقدر این مطلب رایج است؟

سقط جنین از جمله عوامل رایج در بارداری های زودهنگام و سنین پایین است. دانستن علت برای کسب اطمینان سخت است. اما تحقیقات نشان داده است که بیش از 40 درصد از بارداری ها به سقط ختم می شوند و نیمی دیگر قبل از اینکه بارداری ثابت شود رخ می دهد. به این معنا که این سقط ها ناشناخته انجام می گیرد و به دلیل پریود شدید گاهی رخ می دهد. سقط ممکن است برای هر خانمی رخ دهد و در حقیقت بیشتر خانم ها در این زمینه یک و یا هیچ فاکتوری را ندارند. هنوز برخی عوامل درصد سقط را بالا می برند از جمله این عوامل می توان به سن، پیر بودن تخم های مادر مسن( احتمالا اسپرم پیر پدرآنها) که احتمالا حاوی ناهنجاری های ژنتیکی نیز هستند( در 44 سالگی 33 درصد احتمالا سقط وجود دارد) در حالی که این درصد در بین 20 ساله ها 15 درصد است.

از دیگر عوامل می توان به کمبود ویتامین اشاره کرد( بخصوص اسید فولیک) و یا زیادی و یا کمی غیر طبیعی وزن. استعمال دخانیات عدم تعادل و یا ناتوانی هورمون ها و یا شرایط درمان نشده بیماری تیروئید و یا بیماری های انتقالی جنسی و یا مقاربتی(STD) و یا شرایط خاص اشاره نمود.

علائم و نشانه های سقط چه می باشد؟

علائم سقط می توانند همه یا یک بخشی از علائم ذیل باشد:

1. احساس گرفتگی و یا درد ( که اغلب شدید است) در بخش مرکزی قسمت فوقانی شکم و یا کمر

2.خونریزی شدید واژنی( که احتمالا با لخته و یا بافت) همراه است چیزی شبیه به پریود.

3.لکه های روشنی که تا 3 روز دیده شود.

4.کاهش ناگهانی در علائم بارداری مانند حساسیت سینه ها و حالت تهوع

شما و پزشکتان چه کاری می توانید انجام دهید؟

همه خونریزی ها و لکه بینی ها به معنای سقط جنین نیست. در حقیقت بیشتر شرایط می تواند باعث خونریزی شود. در صورتی که از خونریزی و یا وجود لکه ای آگاه شدید با پزشک خود تماس بگیرید. در صورتی که او خونریزی را تشخیص دهد احتمالا سونوگرافی هم انجام می دهد. در صورتی که هنوز بارداری ادامه دارد( به عبارت دیگر ضربان قلب از طریق سونوگرافی شنیده شود) ممکن است به شما استراحت مطلق موقتی دهد و میزان هورمون های شما باید کنترل شود. در شرایطی که شما در ماه های اول بارداری قرار داشته باشید( بالا رفتن میزان HCG علائم خوبی است) و خونریزی نیز خود قطع می گردد. در صورتی که پزشک شما ببیند که دهانه رحم شما گشاد شده است و یا اینکه هیچ ضربان قلبی از طریق سونوگرافی شنیده نشود در این شرایط به نظر می رسد که سقط جنین رخ داده است و یا اینکه در حال رخ دادن است. در این موارد متاسفانه هیچ کاری برای جلوگیری از وقوع این کار نمی توان انجام داد. اگر به دلیل گرفتگی درد زیادی را متحمل می شوید ممکن است پزشک شما برای شما آرامبخش را توصیه کند. در صورتی که به آرام بخش نیاز دارید از پزشک بخواهید که برایتان تجویز کند.

آیا می توان از وقوع چنین مسئله ای جلوگیری نمود؟

بیشتر سقط ها در نتیجه وجود نقصی در جنین است که نمی توان از آن جلوگیری کرد. در اینجا روش هایی را می توانید بکار گیرید که احتمال بروز سقط را کم میکند:

1.قبل از بارداری شرایط حاد راکنترل کنید.

2.دقت داشته باشید که مکمل های پیش زادی را روزانه مصرف نمایید که از جمله این مواد می توان به اسید فولیک یا ویتامین B اشاره نمود. تحقیقات جدید نشان داده است که برخی خانم ها در بارداری و یا حفظ آن مشکل دارند و این به دلیل فقدان اسید فولیک و یا ویتامین B12 است. یک بار خانم ها مکمل را استفاده می کنند سپس قادر خواند بود که باردار شوند و این بارداری را حفظ نمایند.

3.سعی کنید وزن خود را قبل از اینکه باردار شوید به حد ایده ال نزدیک کنید. بیش از حد سنگین وزن بودن و یا بی نهایت کم وزن بودن خطرات باردداری را بالا می برد.

4.انجام دادن رفتارهایی مانند استفاده از الکل و یا سیگار کشیدن خطر سقط را بالا می برد.

5.در هنگام مصرف دارو دقت داشته باشید تنها داروهایی را مصرف کنید که تایید شده و مناسب هستند و توسط پزشکی که می داند شما باردار هستید تجویز شده است. از مصرف داروهای خطرناک در دوره بارداری جلوگیری نمایید.

6.از روش هایی مانند STD برای جلوگیری از عفونت استفاده نمایید.

7.در صورتی که دو یا بیشتر سقط داشته اید می توانید آزمایش هایی را انجام دهید که علت وقوع این سقط ها را کشف کنند و از بروز چنین مسئله ای در آینده جلوگیری کنید.

سقط دیر هنگام

این چه سقطی است؟ هر نوع دفع ناگهانی جنین بین اواخر سه ماه اول و هفته 20 رخ دهد سقط دیر هنگام است. پس از هفته 20 از دست دادن کودک در رحم را زایمان کودک مرده می نامند. علت وقوع سقط دیر هنگام به سلامتی مادر-وضعیت دهانه رحم و خود رحم و عکسالعمل جنین به داروهای خاص و یا مواد سمی و یا مشکلات دیگر جفت بستگی دارد.

چقدر این مسئله شایع است؟

سقط دیرهنگام از بین هر 1000نفر یک نفر رخ می دهد.

علائم و نشانه های این نوع سقط چیست؟

پس از سه ماه اول بارداری ترشح صورتی رنگ که به مدت چند روز ادامه دارد و یا ترشح قهوه ای رنگ چند هفته ای ممکن است از علائم سقط دیرهنگام باشد. خونریزی شدید بخصوص زمانی که با گرفتگی همراه است: اغلب به این معناست که سقط غیرقابل اجتناب است، بخصوص اگر دهانه رحم باز شده باشد. همچنین ممکن است علت خونریزی های شدید چیزهایی مانند جفت باشد و یا پارگی رحم و یا زایمان زود هنگام باشد.

چه کاری از دست شما و پزشکتان بر می آید؟

در صورتی که لکه بینی قهوه ای و صورتی رنگ دارید با پزشک خود مشورت نمایید. بو ممکن است خونریزی را ارزیابی کند. برای این کار احتمالا دهانه رحم شما را سونوگرافی می کنند و یا احتمالا استراحت مطلق را برای شما تجویز می کنند. در صورتی که لکه بینی متوقف شد احتمالا سقط و یا خطر آن در پیش نبوده است.( گاهی اوقات این مسئله با مقاربت جنسی و یا آزمایش های داخلی شدیدتر می شود) گاهی فعالیت های روزمره نیز میتواند باعث این کار باشد. در صورتی که دهانه رحمتان شروع به بسته شدن نمود و شما هیچ گونه خونریزی دردناکی نداشته باشید تشخیص نامناسب بودن دهانه رحم ممکن است باعث بسته شدن دهانه رحم شود، که از سقط دیر هنگام جلوگیری می کند. در صورتی که خونریزی های شدید و یا گرفتگی های دردناکی دارید که از علائم سقط جنین است، در واقع هیچ مسئله ای نیست. و چند ماه مانده به زایمان پزشک شما را به بیمارستان منتقل می کند. انجام روش های D-C در باقیمانده دوره بارداری مناسب و خوب است.

آیا این نوع سقط قابل جلوگیری است؟

زمانی که سقط دیرهنگام رخ می دهد، جلوگیری از آن ممکن نیست. اما اگر علت آن مشخص شود می توان از وقوع یک چنین فاجعه غم انگیزی جلوگیری کرد. اگر که نامناسب بودن دهانه رحم علت سقط قبلی بوده است در بارداری بعد با احاطه کردن یک بخش با حلقه یا گره مثل اصلاح گردن رحم بی کفایت و یل تثبیت انتهای همجوار یک استخوان شکسته از وقوع سقط در زایمان بعدی جلوگیری نمود.

قبل از اینکه دهانه شروع به باز شدن کند، اگر بیماری های مزمن مانند دیابت و یا فشارخون و یا شرایط تیروئید علت بروز همچنین مشکلی باشد، قبل از بارداری مجدد، می شود شرایط را تحت کنترل داشت و می توان عفونت های شدید جلوگیری کرد و یا اینکه آن را درمان نمود و شکل نامناسب رحم و یا هر چیزی که رشد را تخریب کند و یا باعث شروع تومور شود با عمل جراحی نیز قابلی درمان ست. وجود پادتن ها که باعث تورم جفت و یا لخته شدن میشود، با مصرف کمی آسپرین و یا تزریق هپارین در بارداری بعدی از بروز مشکلات جلوگیری می کند.

منبع: سلامت بانوان اوما