کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چیست؟ کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چگونه انجام می شود؟ توموگرافی کامپیوتری (CT) کولونوگرافی یا کولونوسکوپی سی تی ویرچوال از تجهیزات ویژه اشعه ایکس برای بررسی سرطان روده بزرگ و توموری به نام پولیپ استفاده می کند. حین آزمایش، لوله کوچکی با فاصله کم به داخل رکتوم وارد می شود تا به منظور تورم آن گازی وارد رکتوم کند، در این حال، تصاویر CT از کولون (روده بزرگ) و رکتوم (راست روده) گرفته می شود. در ادامه این مقاله از بخش تجهیزات پزشکی و آزمایشگاهی دکتر سلام به توضیح کامل کولونوسکوپی سی تی ویرچوال می پردازد.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چیست؟

توموگرافی کامپیوتری، که بیشتر تحت عنوان اسکن CT یا CAT شناخته می شود، تست تصویربرداری تشخیصی پزشکی است و مانند اشعه X سنتی، چندین تصویر از قسمت داخلی بدن می گیرد. تصاویر مقطعی تولید شده در طول سی تی اسکن می توانند در سطوح چندگانه بازنویسی شوند. آن ها حتی می توانند تصاویر سه بعدی تولید کنند. این تصاویر می تواند روی مانیتور رایانه مشاهده شوند، بر روی فیلم پرینت شوند یا توسط یک پرینتر سه بعدی مشاهده شوند، یا به CD یا DVD منتقل گردند.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

تصاویر CT نسبت به اشعه X سنتی، جزئیات بیشتری از اندام های داخلی، استخوان ها و به ویژه، بافت های نرم و رگ های خونی ارائه می دهد. کولونوگرافیCT  که همچنین به عنوان کولونوسکوپی ویرچوال شناخته می شود، برای به دست آوردن نمای داخلی از کولون (روده بزرگ) از سی تی اسکن با دوز کم اشعه استفاده می کند، که در غیر این صورت این تصاویر تنها با یک روش تهاجمی تری قابل رویت هستند که در آن آندوسکوپ به داخل رکتوم وارد شده و از کل روده بزرگ عبور می کند.

پزشک ممکن است یک روز قبل از آزمایش CT رژیم غذایی شما را به مصرف مایعات تمیز کننده محدود کند و دستورالعمل هاي لازم برای پاکسازی روده را در اختيار شما قرار مي دهد. در صورت باردار بودن و یا بیماری های اخیر پزشکی، داروهای مصرف شده و آلرژی، با پزشک خود مشورت می کنید. به شما دستورالعملی داده می شود و از شما خواسته می شود که چند ساعت قبل آزمایش، چیزی نخورید و نیاشامید. اگر از قبل آلرژی شناخته شده ای نسبت به ماده ای داشته باشید پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش خطر واکنش آلرژیک این داروها برایتان تجویز کند. این داروها باید 12 ساعت قبل از آزمایش مصرف شوند. جواهرات تان را همراه خود نبرید و لباس راحتی و گشادی بپوشید ممکن است از شما خواسته شود تا لباس آزمایش مخصوصی به تن کنید.

کاربردهای متداول کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چیست؟

مهم ترین دلیل انجام کولونوگرافیCT ، غربالگری پولیپ ها یا سرطان روده بزرگ است. پولیپ ها تومورهایی هستند که از پوشش داخلی روده بوجود می آیند. تعداد بسیار کمی از این پولیپ ها ممکن است رشد کرده و به سرطان تبدیل شوند. هدف از غربالگری با کولونوگرافیCT ، مشاهده این تومورها در مراحل اولیه آنهاست، به طوری که می توان آن ها را قبل از، پیدا کردن فرصتی برای پیشرفت سرطان از بین برد. انجمن سرطان آمریکا (ACS) توصیه می کند که زنان و مردان از 45 سالگی تحت معاینه سرطان روده بزرگ یا پولیپ قرار گیرند. انجمن مذکور، به عنوان بخشی از این توصیه، پیشنهاد می کند کهCT کولونوگرافی هر 5 سال یک بار انجام گیرد. افرادی که در معرض خطر بیشتری هستند یا سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ را دارند ممکن است این غربالگری را در سن 40 سالگی یا پایین تر و در فواصل زمانی كوتاه شروع کنند (برای مثال هر پنج سال یک بار تحت كولونوسكوپی قرار بگیرند). بیماری هایی چون سابقه پولیپ یا سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ، عوامل خطر این بیماری هستند. علائم و نشانه های سرطان روده بزرگ شامل تغییر مداوم در عادات روده، وجود خون در مدفوع، ناراحتی شکم یا درد، نفخ و کاهش وزن غیر قابل توجیه است.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

خطرات کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

خطرات ناچیزی در ارتباط با کولونوسکوپی ویرچوال وجود دارد. هوا (گاز) آزاد شده به داخل روده بزرگ، ممکن است باعث احساس نفخ در شما شود. اما این احساس، با خروج آن از بدن تان باید برطرف شود. برخی از بیماران به ندرت به این ماده کنتراست یا حاجب، که روده بزرگ را متورم می کند، واکنش منفی نشان می دهند. اگر چه این واکنش های خفیف، غیر معمول اند، با این حال می توانند شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی عضلات معده
  • اسهال
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • یبوست

پاسخ های متوسط ​​تا شدید به ماده حاجب- در عین نادر بودن این پاسخ ها- به واکنش آلرژیک شباهت دارد. این پاسخ ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • کهیر یا خارش
  • مشکلاتی در تنفس یا بلع
  • استرس یا سردرگمی
  • ضربان سریع قلب
  • کبودی پوست

تورم روده بزرگ در موارد معدودی، می تواند باعث صدمه شود. انجمن سرطان آمریکا، خطر کولونوسکوپی ویرچوال را از کولونوسکوپی معمولی بسیار پایین تر می داند. همچنین مانند سایر انواع سی تی اسکن ها، این آزمایش، مقادیر ناچیزی از اشعه را به شما منتقل می کند.

نحوه آمادگی فرد برای کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چگونه است؟

برای آمادگی بر این آزمایش، باید لباس راحت و گشادی به تن کنید. در طول عمل، لباسی در اختیارتان قرار داده می شود. زنان در صورت بارداری، باید این وضعیت خود را به پزشک و تکنسین CT خود اطلاع دهند.پاکسازی روده برای کولونوگرافی CT ممکن است شبیه به کولونوسکوپی باشد یا از حجم کمتری از مایع پاک کننده، تشکیل شده باشد. رژیم شما روز قبل از معاینه به مایعات تنقیه کننده محدود خواهد شد. شب قبل از معاینه کولونوگرافی سی تی اسکن خود، روده بزرگ تان را تمیز کنید تا رادیولوژیست به طور واضح هر پولیپی که ممکن است وجود داشته باشد را مشاهده کند. از شما خواسته می شود که مجموعه ای از قرص ها و یا یک ملین مایع مصرف کنید.

برخی از آمادگی های معمول شامل مصرف منیزیم سیترات و قرص های بیزاکودیل و یاNuLytely ،Go-Lytely  (محلول الکترولیت پلی اتیلن گلیکول) می باشد. همچنین ممکن است روز قبل از آزمایش داروهای دیگری نیز مصرف شوند. این ها ممکن است شامل مقادیر کمی از مشتقات باریم و مایعات یددار ‌باشد. این عوامل به رادیولوژیست کمک می کنند تا با “نشان دار کردن” بقایای مایعات و مدفوع، آن را از پولیپ جدا کنند. برای کسب آمادگی بیشتر، در صورتیکه مشکل قلبی، کبدی یا کلیوی داشته باشید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما قبل از آزمایش در مورد محدودیت ‌های غذایی، توصیه هایی به عمل می آورد و شما می‌توانید بلافاصله پس از انجام آزمایش، رژیم غذایی معمول خود را از سر بگیرید.

تجهیزات کولونوسکوپی سی تی ویرچوال به چه شکل هستند؟

اسکنر CT معمولا یک دستگاه گرد بزرگ با یک تونل کوتاه در مرکزش است. شما روی میز بلند معاینه قرار می‌گیرید که به صورت کشویی به داخل و خارج این تونل کوتاه کشیده می شود. در اطراف شما لوله اشعه ایکس و دتکتور الکترونیک آن، در مقابل هم در حلقه‌ ای به نام گانتری در حال چرخش اند. اتاق کار یارانه، اطلاعات تصویری را که در اتاق کنترل جداگانه ای قرار گرفته ‌است، پردازش می کند. اینجاست که تکنسین، اسکنر را راه اندازی می کند و آزمایش شما را به صورت بصری نظارت می کند. در طی این آزمایش، تکنسین قادر خواهد بود تا با استفاده از بلندگو و میکروفون با شما در ارتباط باشد. در طول کولونوگرافی CT، از شما خواسته می شود که روی پشت و سپس روی معده و یا پهلوی خود دراز بکشید. بعضی اوقات ممکن است از بیماران خواسته شود که فقط به پهلوی راست و چپ خود دراز بکشند.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

روال کاری کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چگونه است؟

در بسیاری از روش‌ ها، سی ‌تی ‌اسکن مانند سایر آزمایش‌ های اشعه ایکس، کار می‌ کند. ایکس ری یا اشعه ایکس شکلی از تشعشع است- هم چون نور و امواج رادیویی- که می‌ توانند به سمت بدن هدایت شوند. قسمت ‌های مختلف بدن، اشعه ایکس را در مقادیر مختلف جذب می ‌کنند، با این تفاوت که به پزشک این امکان را می‌ دهند که با ایکس ری یا تصاویر CT، قسمت ‌های مختلف بدن را از هم متمایز کنند. مطابق قواعد آزمایش اشعه ایکس، مقدار کمی از تشعشع در طی این آزمایش به بخشی از بدن منتقل می‌ شود. یک تصویر الکترونیکی ویژه، صفحه ای از تصویر را ثبت می‌ کند. استخوان‌ ها در اشعه ایکس سفید به نظر می ‌رسند. بافت نرمی مانند قلب و کبد، سایه‌ های خاکستری دارند و گاز، سیاه رویت می شود.

در اسکن CT، چندین پرتو اشعه ایکس و دتکتور الکترونیکی آن به دور شما می ‌چرخند و میزان جذب تشعشع توسط بدن شما را می سنجند. گاهی اوقات، میز آزمون در طول اسکن حرکت می ‌کند، به طوری که پرتو اشعه ایکس از یک مسیر مارپیچی پیروی می‌کند. یک برنامه کامپیوتری خاص این حجم بزرگ از داده‌ ها را پردازش می ‌کند تا تصاویر مقطعی دو بعدی از بدن شما ایجاد شود. سپس این تصاویر بر روی یک مانیتور نمایش داده می‌ شوند. هنگامی که تکه ‌هایی از تصاویر، توسط نرم ‌افزار کامپیوتر بازسازی شدند، نتیجه چند بعدی بسیار دقیقی از فضای داخلی بدن به دست می آید.

پالایش تکنولوژی آشکارساز، تقریبا به همه اسکنرهای CT اجازه می ‌دهد تا در یک چرخش واحد، به تکه ‌های چندگانه دست یابند. این اسکنرها، دتکتور چندگانه یا چند تکه ای CT نامیده می ‌شوند که امکان تهیه تکه‌ های نازک ‌تر در مدت ‌زمان کوتاه ‌تر را ارائه می دهند. این منجر به نتایجی با جزییات بیشتر و توانایی دید بیشتر می ‌شود. اسکنرهایCT  نوین می ‌توانند در عرض چند ثانیه بخش ‌های بزرگی از بدن را اسکن کنند. این سرعت برای همه بیماران، به ویژه کودکان، افراد مسن و بیمارانی با شرایط بحرانی مفید است.

برای کولونوگرافی CT، کامپیوتر، یک مدل سه ‌بعدی کامل از کولون تهیه می‌ کند که رادیولوژیست از آن برای دیدن روده به روش شبیه ‌سازی سیر در داخل کولون، استفاده می ‌کند. به همین دلیل است که این روش اغلب کولونوسکوپی ویرچوال نامیده می ‌شود. تصاویر دو بعدی از داخل کلون و شکم در حالت استراحت و لگن، به دست آمده و همزمان با هم بدون اعمال تشعشع مازاد، مرور می شود.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چگونه انجام می شود؟

تکنولوژیست با قرار دادن شما روی میز آزمایش سی تی اسکن- معمولا به حالت درازکش به سمت پشت- کارش را شروع می کند‌. استفاده از بالشی در پشت سر ممکن است برای کمک به حفظ موقعیت صحیح در طی این آزمایش مورد استفاده قرار گیرد. یک لوله کوتاه انعطاف ‌پذیر به میزان دو اینچ وارد راست ‌روده می شود تا با استفاده از یک پمپ فشار دستی، هوا را به آرامی به داخل رکتوم پمپ کند. گاهی از پمپ الکترونیکی برای انتقال گاز دی ‌اکسیدکربن به رکتوم استفاده می شود. بعضی وقت ‌ها یک بالون کوچک روی لوله رکتوم، متورم می شود تا به حفظ موقعیت صحیح لوله کمک کند. هدف از باد کردن روده بزرگ این است که تا جایی که ممکن است چین خوردگی هایی را که ممکن است پولیپ ها را از دید پزشک پنهان کنند را از هم باز کنند.

سپس میز از میان اسکنر عبور می کند. از بیماران خواسته می ‌شود تا قبل از اینکه برگردند و به سمت پشت یا پهلوی خود دراز بکشند تا برای بار دوم از اسکنر عبور کنند، نفسشان را حدود ۱۵ ثانیه یا کم‌ تر حبس کنند. در برخی از مراکز، ترتیب موقعیت ‌ها ممکن است برعکس باشد: ابتدا رو به بالا و سپس رو به پایین. زمانی که اسکن انجام شد، لوله خارج می‌ شود. کل این بررسی معمولا در عرض ۱۵ دقیقه به پایان می ‌رسد.


بیشتر بدانید؛ نحوه انجام کولونوسکوپی + عوارض و کاربردهای آن


در حین عمل و بعد از کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

اکثریت قریب به اتفاق بیمارانی که تحت کولونوگرافی سی تی اسکن قرار می گیرند، به هنگام پر شدن روده بزرگ در طی آزمایش، احساس پری روده می کنند، گویی نیاز به تخلیه گاز دارند. این درد شایع نیست و در کم تر از 5 درصد بیماران رخ می دهد. ممکن است یک داروی آرام بخش عضله ای- برای کاهش ناراحتی داخل وریدی یا زیر جلدی (زیر پوست) فرد- تزریق شود، اما این به ندرت ضرورت پیدا می کند. روش اسکن، به خودی خود باعث ایجاد درد و علائم دیگر نمی شود.

هنگام وارد شدن به اسکنرCT ، ممکن است خطوط نوری ویژه ای که روی بدن شما انداخته می شود را مشاهده کنید. این خطوط برای اطمینان از درست بودن موقعیت شما استفاده می شوند. با اسکنرهای سی تی مدرن، شما ممکن است صداهای وزوز، تلنگر و غژغژ های جزئی بشنوید. این موارد در حالی رخ می دهند که قسمت های داخلی اسکنر CT- که معمولاً برای شما قابل مشاهده نیستند- در طی مراحل تصویربرداری به دور شما بچرخند.

شما در حین انجام سی تی اسکن در اتاق آزمایش تنها خواهید بود، مگر اینکه شرایط خاصی وجود داشته باشد. به عنوان مثال، بعضی اوقات ممکن است والدینی که پوشش سربی به خود داشته باشند همراه فرزند خود در اتاق بمانند. با این حال، تکنسین همیشه قادر خواهد بود از طریق یک سیستم مخابراتی داخلی، شما را ببیند، بشنود و با شما صحبت کند. بعد از آزمایشCT ، می توانید به فعالیت های عادی روزمره خود برگردید.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

چه کسی نتایج کولونوسکوپی سی تی ویرچوال را تفسیر می کند

رادیولوژیست، پزشک ویژه ای که برای نظارت و تفسیر نتایج آزمایش های رادیولوژی آموزش دیده است، تصاویر را تجزیه و تحلیل خواهد کرد. رادیولوژیست گزارش رسمی را به پزشک ارجاع دهنده، ارسال خواهد کرد. در بعضی موارد، اطلاعات مربوط به اینکه آیا پولیپ دارید یا خیر بلافاصله در دسترس قرار می گیرد. برخی از مراکز تصویربرداری، برای انجام کولونوسکوپی و در صورت لزوم برداشتن پولیپ، در همان روز کولونوگرافی CT مجهز شده اند. ممکن است آزمایشات پیگیری دیگری لازم باشد. اگر چنین باشد، پزشک دلیلش را توضیح می دهد. گاهی اوقات این آزمایشات پیگیری به سبب یک ناهنجاری بالقوه، به ارزیابی و نظریه های بیشتر یا تکنیک های تصویربرداری ویژه ای نیاز دارد. همچنین این آزمایشات ممکن است برای مشاهده اینکه آیا به مرور زمان تغییری در این وضعیت غیر عادی رخ داده است یا خیر، انجام شود. گاهی اوقات، بهترین راه برای دیدن اینکه آیا درمان اثر کرده است یا اینکه وضعیت غیر عادی است یا تغییری در آن ایجاد شده است یا خیر، همین روش است.

مزایای کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

  • این آزمایش کمتر تهاجمی، هر دو تصویر 2بعدی و 3بعدی را در اختیار شما قرار می دهد و هنگامی که مستقیما توسط کولونوسکوپی معمولی مشاهده شود، می تواند بسیاری از پولیپ ها و ضایعات دیگر را به وضوح نشان دهد.
  • خطر سوراخ شدن كولون در كولونوگرافی CT نسبت به كولونوسكوپی معمولی، بسیار كمتر است. بیشتر افرادی که تحت کولونوگرافی CT قرار گرفته اند، پولیپ ندارند و می توانند از انجام کولونوسکوپی کامل- که به طور معمول نیاز به آرام بخش دارد- بپرهیزند.
  • كولونوگرافی CT جایگزینی عالی برای بیمارانی است كه دارای فاكتورهای بالینی همچون درمان با دستگاه رقیق كننده خون یا مشکل شدید تنفسی هستند چرا که این موارد، خطر عوارض ناشی از كولونوسكوپی را افزایش می دهند.
  • بیماران سالخورده، به ویژه آن هایی که ضعیف و بیمار هستند، کولونوگرافی CT را بهتر از کولونوسکوپی معمولی تحمل می کنند.
  • در صورتی که كولونوسكوپی، به سبب تنگ شدگی یا انسداد روده- در طی یک تومور بزرگ- نتواند تکمیل شود، كولونوگرافی CT مفید واقع خواهد شد.
  • اگر کولونوسکوپی معمولی نتواند به طول کامل به روده بزرگ برسد- که تا بیش از ده درصد موارد اتفاق می افتد- کولونوگرافی CT می تواند در همان روز انجام شود زیرا روده بزرگ قبلاً پاک سازی شده است.
  • کولونوگرافی CT تصاویر واضح تر و دقیق تری نسبت به معاینه تنقیه اشعه ایکس باریم معمولی ارائه می دهد.
  • كولونوگرافی CT می تواند ناهنجاری های خارج از روده بزرگ از جمله بدخیمی های اولیه در سایر اندام ها و شرایط بالقوه خطرناک، مانند آنوریسم های آئورت شکمی را تشخیص دهد.
  • کولونوگرافی CT به راحتی قابل تحمل است و در این تکنیک، نیازی به آرام بخش و تسکین دهنده درد نیست، بنابراین هیچ دوره نقاهت بعد از عملی وجود نخواهد داشت و می توانید بلافاصله بعد از آزمایش به فعالیت های روزمره خود برگردید.
  • هزینه كولونوگرافی CT از كولونوسكوپی كمتر است.
  • بعد از معاینه CT هیچ اشعه ای در بدن بیمار باقی نمی ماند.
  • اشعه های ایکس مورد استفاده در اسکن CT نمی تواند عوارض جانبی آنی داشته باشد.

خطرات کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

  • گازی که برای باد کردن روده بزرگ استفاده می شود ممکن است به روده آسیب وارد کرده یا آن را سوراخ کند. تخمین زده می شود که این پدیده در کمتر از یک در 10000 مورد از بیماران اتفاق میفتد.
  • احتمال ابتلا به سرطان، در فردی که در معرض تابش بیش از حد اشعه قرار می گیرد، وجود دارد. با این حال، فواید تشخیص دقیق، از ریسک این روش، بیشتر است.
  • دوز پرتوهای مؤثر در این روش متفاوت است.
  • زنان باید بارداری خود را به پزشك یا تکنولوژیست ایکس ری و سی تی اسكن خود اطلاع دهند.
  • به طور کلی، سی تی اسکن برای زنان باردار- به سبب خطرات احتمالی برای نوزاد متولد نشده- توصیه نمی شود، مگر اینکه انجام این مهم، از نظر پزشکی، ضرورت داشته باشد.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

کولونوگرافیCT چه محدودیت هایی دارند؟

فردی که بسیار چاق است ممکن است در اسکنر CT معمولی جا نشود و ممکن است نسبت به محدوده وزنی میز در حال حرکت اسکنر- که معمولاً 450 پوند است- وزن بیشتری داشته باشد. کولونوگرافی CT یک روش کاملا تشخیصی است. در صورت یافتن پولیپی که از نظر بالینی قابل توجه است، باید با کولونوسکوپی معمولی از بین برود. کولونوگرافی CT ممکن است نتواند تا مدفوع را از ضایعات مصنوعی و پولیپ های کوچک تر، همانند کولونوسکوپی معمولی، متمایز کند. کولونوگرافی CT برای افرادی که به بیماری فعال کرون، کولیت اولسراتیو، بیماری التهابی روده یا دیورتیکولیت مبتلا هستند، به دلیل افزایش خطر سوراخ شدن روده بزرگ توصیه نمی شود. بیمارانی که سابقه سوراخ شدن روده دارند و افرادی که در روز معاینه دچار درد و گرفتگی شدید شوند، نباید تحت کولونوگرافی CT قرار گیرند.

برخی از شرکت های بیمه، کولونوگرافی CT را به عنوان آزمایش غربالگری برای پولیپ های روده بزرگ در نظر نمی گیرند، اما در صورت داشتن علائم مرتبط با روده بزرگ، ممکن است هزینه آن را بپردازند. اخیراً، کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF) به کولونوگرافی سی تی، درجه یA  را به عنوان یک روش غربالگری برای تشخیص سرطان روده بزرگ اختصاص داده است. این تصمیم، مطابق مقررات مشمول در عمل مقرون به صرفه، فرمان پوشش هزینه ها توسط شرکت های بیمه خصوصی- شرکت کننده در برنامه تبادل حق بیمه- را صادر کرد. در حال حاضر، مدیکر، هزینه های کولونوگرافی CT را پوشش نمی دهد اما ممکن است به دلیل تصمیم USPSTF در آینده نزدیک، این کار را انجام دهد.

تفاوت کولونوسکوپی سی تی ویرچوال با کولونوسکوپی کامل در چیست؟

در طول کولونوسکوپی کامل، پزشک یک لوله نازک و انعطاف پذیر را به داخل روده شما وارد می کند تا بتواند روده بزرگ تان را ببیند و در طول فرایند، بی هوش خواهید بود. در انتهای این لوله، نور و دوربینی وجود دارد تا پزشک آستر روده شما را بررسی کند. در صورت مشاهده پولیپ یا هر گونه تغییری در بافت روده، پزشک می تواند مقداری از آن را از طریق لوله خارج کرده و آن را از نقطه نظر سرطان معاینه کند. پزشک شما برای انجام کولونوگرافیCT ، دوربینی وارد روده تان نمی کند و شما را در طول تست بی هوش نمی کند. در عوض، او از یک اسکنر CT و اشعه ایکس استفاده می کند که تصاویر 3 بعدی از روده شما روی صفحه رایانه نمایش می دهد.

پس از انجام کولونوسکوپی سی تی ویرچوال چه احساسی خواهم داشت؟

ممکن است مدتی احساس نفخ کنید و هنگام خروج گاز از روده به رژیم عادی خود برگردید. با این حال، هیچ محدودیتی برای فعالیت تان وجود نخواهد داشت.  پزشک به شما اطلاع می دهد که چه زمان و چگونه نتایج آزمایش تان را دریافت کنید.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

بعد از آزمایش کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

در بیشتر موارد، بعد از عمل، باید بتوانید بدون کمک به خانه برگردید و رژیم غذایی و فعالیت های عادی تان را از سر گیرید. شما به احتمال زیاد به داروها یا دستورالعمل های خاصی احتیاج نخواهید داشت. اگر سؤالی داشتید می توانید از ارائه دهنده خدمات بهداشتی و تکنسین های رادیولوژی خود بپرسید.

پیگیری درباره کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

اگر نتایج آزمایش شما طبیعی باشد، رادیولوژیست، یادداشتی به پزشک شما ارسال می کند تا با شما تماس بگیرد. در این حالت معمولاً تکرار آزمایش در هر پنج سال توصیه می شود. اگر روده بزرگ تان به اندازه کافی، آماده آزمایش نبوده باشد یا اگر تصاویر به دلایلی غیر قابل نتیجه گیری باشد، پزشک شما در مورد مراحل بعدی راهنمایی تان می کند. اگر شواهدی از پولیپ یا توده وجود داشته باشد، معمولاً کولونوسکوپی معمولی پیشنهاد می شود. اگر این مورد در روز آزمایش مورد بحث و بررسی قرار نگرفت، یک یا دو هفته بعد از آن، برنامه ریزی می شود. به احتمال زیاد در صورتی که ناهنجاری هایی همچون سرطان در روده بزرگ باشد، آزمایش های تشخیصی دیگری مانند نشانگرهای سرمی نیز ممکن است انجام شود.

در صورت وجود شواهدی از دیورتیکول، پزشک در مورد نحوه مدیریت بیماری دیورتیکولار با شما صحبت خواهد کرد. اگر ناهنجاری های دیگری ذکر شد، تست هایی برای ارزیابی این نگرانی ها توصیه خواهد شد. از آنجا که کولونوسکوپی ویرچوال به رادیولوژیست ها این امکان را می دهد که مناطق دیگر شکم را نیز مشاهده کنند، ارزیابی های بیش تری از هر ناهنجاری موجود در اندام های دیگر نیز ممکن است لازم باشد.

کولونوگرافی CT در کجا انجام می شود؟

این آزمایش در اتاق سی تی اسکن انجام می شود که از بخش رادیولوژی بیمارستان، کلینیک و … به سرویس بهداشتی نزدیک تر است.

چه کسی کولونوگرافی CT را انجام می دهد؟

CTC توسط متخصص رادیولوژی یا تصویربرداری پزشکی (MRT /MIT یا رادیوگراف) آموزش دیده در زمینه کار با دستگاه CT و رادیولوژیست (پزشک متخصص) و اغلب با کمک یک پرستار انجام می شود. رادیولوژیست تصاویر را تفسیر می کند و گزارش کتبی را به پزشک ارجاع دهنده شما ارائه می دهد.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

کولونوگرافی CT چقدر طول می کشد؟

زمان واقعی که در اتاق اسکنر CT به طول می انجامد، معمولاً بین10 تا 20 دقیقه است. بسته به نوع احساس شما- قبل و بعد از آزمایش- ممکن است زمان متغیری را صرف توالت کنید. اگر رادیولوژیست سریعا تصاویر شما را مورد بررسی قرار دهد، ممکن است شما را مجبور به انتظار طولانی مدت- حتی بیشتر از مدت زمان لازم برای خود آزمایش- نکند.

سخن آخر درباره کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

مانند سایر آزمایش های غربالگری سرطان، برنامه ریزی یرای کولونوسکوپی مجازی، گذراندن مراحل آمادگی و انتظار برای نتیجه گیری از آن می تواند باعث ایجاد اضطراب و استرس در فرد شود. مشاهده هر یافته غیر طبیعی می تواند این استرس را بزرگ تر کند و برای کسب اطلاعات بیشتر باید منتظر نتایج آزمایش های بعدی بود. خوشبختانه، كولونوسكوپ های غربال گری، معمولاً پولیپ های سرطانی را زمانی می یابند که قابل برداشت باشند. این تومورها حتی زمانیکه سرطان روده بزرگ اثبات شود، اغلب در مراحل اولیه و قابل درمان این بیماری هستند.

سرطان کولون، سومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان است و متأسفانه، در ایالات متحده افراد زیادی وجود دارند که با وجود انجام هر نوع کولونوسکوپی و تشخیص سرطان روده بزرگ، باز هم بیماری شان عود می کند. زمان بندی آزمایش، روشی عالی برای به دست آوردن دوباره سلامتی شماست و ناراحتی موقتی در طی مراحل آماده سازی و روند انجام این آزمایش، ارزش تلاش دراز مدتش را دارد.

مقایسه کولونوسکوپی با کولونوسکوپی مجازی

حقایق آن ها چیست؟

اگر 50 سال داشته باشید، باید از نظر سرطان روده بزرگ غربالگری شوید. سوال اینجاست که باید تحت چه نوعی از آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ قرار بگیرید؟

بسیاری از افراد کولونوسکوپی را به عنوان استاندارد طلایی برای غربالگری و پیش گیری از سرطان کولورکتال در نظر می گیرند. اما گزینه دیگری نیز وجود دارد: کولونوسکوپی مجازی. بنابراین، کدام یک را باید انتخاب کرد؟ بیایید این دو را با هم مقایسه کنیم.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

کولونوسکوپی ویرچوال چیست؟

کولونوسکوپی ویرچوال یک روش تصویربرداری است که از اسکن CT و نرم افزار رایانه ای برای تولید تصاویر سه بعدی از روده بزرگ و راست روده استفاده می کند. اگر چه بیشتر مردم فکر می کنند که کولونوسکوپی ویرچوال تکنیک جدیدی است، با این حال، این متد، برای اولین بار بیش از یک دهه قبل، یعنی در اوایل ۲۰۰۰ به لطف پیشرفت تکنولوژی و نرم ‌افزاری به یک واقعیت تبدیل شد.

کولونوسکوپی

هر 10 سال یکبار توصیه می شود. در طول کولونوسکوپی، پزشک از یک لوله انعطاف پذیر برای وارد کردن یک دوربین ریز در روده بزرگ از طریق راست روده استفاده می کند. آن ها به هنگام برداشت لوله، به دنبال پولیپ یا مشکلات دیگر می گردند. پولیپ ها رشد ضعیفی در دیواره روده بزرگ شما دارند ولی در صورت عدم درمان، آن ها می توانند بزرگ تر شوند و با گذشت زمان به سرطان مبدل گردند.

مزایای کولونوسکوپی

  • برداشتن پولیپ– پزشک شما می تواند پولیپ ها را در طی کولونوسکوپی بردارد. برداشتن پولیپ بهترین روش برای جلوگیری از سرطان کولورکتال است.
  • درد و ناراحتی کم– پزشک می تواند به شما دارویی بدهد تا در طول آزمایش آرام و راحت باشید.

معایب کولونوسکوپی

  • عوارض– این معمول نیست، اما وارد کردن اسکوپ باعث خونریزی و پارگی روده بزرگ می شود.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

کولونوسکوپی مجازی

هر پنج سال یک بار توصیه می شود. در طول کولونوسکوپی مجازی، پزشک شما سی تی اسکن شکم و لگن شما را برای ایجاد تصاویر 3 بعدی انجام می دهد. این تصاویر پولیپ و سایر ناهنجاری های داخل روده بزرگ و راست روده را نشان می دهند.

مزایای کولونوسکوپی مجازی

  • کمتر تهاجمی– پزشک شما لوله ای را در روده بزرگ و راست روده شما وارد می کند اما، این لوله کوتاه تر از لوله مورد استفاده برای کولونوسکوپی خواهد بود.
  • عوارض کمتر– در این روش شما لازم نیست که زیاد نگران خونریزی یا پاره شدن روده بزرگ خود باشید.
  • جامع تر- پزشک شما می تواند منطقه خارج از منطقه روده بزرگ را ببیند، این امر باعث می شود تا مشکلات دیگر موجود در ناحیه لگن نیز قابل مشاهده باشد.

معایب کولونوسکوپی مجازی

  • پیگیری کولونوسکوپی– اگر پزشک شما در طول کولونوسکوپی مجازی، پولیپ یا هر چیز غیر معمول دیگری را مشاهده کرد، برای برداشتن پولیپ یا انجام بیوپسی باید یک کولونوسکوپی سنتی دریافت کنید.
  • قرار گیری در معرض پرتو درمانی– کولونوسکوپی مجازی، شما را در معرض تابش ضعیف قرار می دهد. این تشعشعات نسبت به تشعشعات اشعه ایکس قفسه سینه قوی تر است، اما بسیار کمتر از یک سی تی اسکن معمولی است.

کولونوسکوپی سی تی ویرچوال

آزمایش کولونوسکوپی ویرچوال

اگر به کولونوسکوپی ویرچوال تمایل داشته باشید، مرحله آمادگی برای آزمایش و پاکسازی روده نخواهید داشت، با این حال بهتر است بیشتر فکر کنید. هر دو آزمایش به یک کولون تمیز نیاز دارند. این بدان معنی است که شما فقط می توانید یک روز قبل از آزمایش مایعات رقیقی مصرف کنید و باید مقدار زیادی محلول مسهل مصرف کنید. هیچ آزمون غربالگری 100 درصد دقیق نیست. پزشک ممکن است در طول معاینه شما همه پولیپ ها را رویت نکند. این مهم، به ویژه در مورد پولیپ هایی که مشاهده آن ها سخت تر است، مانند پولیپ های کوچک یا مسطح، صادق است.

اما، تحقیقات نشان می دهد که هر دو آزمایش، گزینه های خوبی برای بررسی و جلوگیری از سرطان روده بزرگ هستند. هزینه و پوشش بیمه برای آزمایشات غربالگری متفاوت است. قبل از تصمیم گیری برای انجام آزمایش، از شرکت بیمه خود بپرسید که آیا هزینه های آن تحت پوشش بیمه درمانی است یا خیر. دکتر رابرت برسالیه, پروفسور گاستروانترولوژی، هپاتولوژی و تغذیه می گوید: “غربال گری سرطان روده بزرگ بسیار مهم است زیرا باعث نجات جان انسان ها می شود.” وی گفت: “سرطان روده بزرگ هیچ علامت شایعی ندارد و غربال گری به ما این امکان می دهد تا آن را تشخیص دهیم .”

در چکاپ بعدی خود، حتما غربالگری کولورکتال داشته باشید. اگر در معرض خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ قرار دارید، با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید که چه زمانی به غربالگری نیاز دارید. مهم نیست که چه متدی را انتخاب کرده باشید، اما از ترس درد، این آزمایش را پشت گوش نیندازید. در صورت پیروی از برنامه غربالگری توصیه شده توسط پزشک و آماده سازی برای کولونوسکوپی، نوع مجازی یا سنتی آن می تواند برای شما موثر واقع شود.