با مطالعه ی این مطلب با اصول تشخیص دیابت آشنا شوید و علائم و نشانه های دیابت را بدانید.
زمانی که یکی از شرایط زیر وجود داشته باشد تشخیص دیابت داده میشود:
1- وجود علائم و نشانه های کلاسیک دیابت ( پرنوشی- پرادراری-کاهش وزن سریع- و وجود کتون در ادرار) به همراه غلظت پلاسمایی قند در یک نمونه ی راندوم 200mg/d0l<
2- قند پلاسما در حالت ناشتا 126mg/dl<قند پلاسما در حالت ناشتا
3- در تست تحمل گلوگز (تجویز75 گرم گلوگز) سطح پلاسمایی قند در یکی از زمان های 1-0/5 و 1/5 ساعت بعد از تجویز گلوگز بالاتر از 200mg/dl بوده و قند خون بعد 2 ساعت نیز بالاتر از 200mg/dl باشد.
چه نکاتی باید به بیماران دیابتی آموزش داده شود:
1- عوارض ناشی از عدم همکاری با درمان به بیمار توضیح داده شود ( عوارض قلبی- عروقی- کلیویو…)
2- علائم بالا بودن قند خون(عدم کنترل قند خون) توضیح داده شود (پر ادراری – پر نوشی- خستگی و …)
3- علائم کتواسیدوز (خطر ناک) برای بیماران بیان شود (بوی تنفس شبیه میوه ی گندیده -تنفس عمیق و مشکل- خشکی دهان- خشکی پوست- خستگی شدید-تهوع- استفراغ- درد شکم و کاهش اشتها)
4- علائم هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) کدورت بینایی- تعریق- احساس گرسنگی-لرزش- گیجی- اظطراب- و کاهش قند خون در شب(کابوس- بی قراری در خواب- تعریق شدید)
5-ورزش- قند خون قبل در طی و بعد از ورزش باید اندازه گیری شود. برای ورزش های متوسط(دوچرخه سواری یا پیاده روی سریع به مدت 30-45 دقیقه) کاهش دوز انسولین رگولار قبل ورزش به میزان 30-50% ودر صورت انکه قند خون قبل از ورزش طبیعی یا پایین باشد باید یک نوشیدنی شیرین حاوی 10-15 گرم کربو هیدرات میل شود.
جهت به حداقل رساندن اثر ورزش بر روی انسولین باید تزریق در ناحیه شکم انجام شود یا 1-0/5 ساعت بعد از تزریق شروع به ورزش نمود.
هیپوگلیسمی به دنبال ورزش کردن در بیمارانی که انسولین دریافت میکنند شایعتر از سولفونیل اوره ها میباشد.
این مطلب توسط دکتر نیما ترابی تهیه و برای مجله پزشکی دکتر سلام ارسال شده است.
