24

سفر با هواپیما برای این افراد ممنوع است!!

برخی از افراد که دارای بیماری از جمله بیماری قلبی می باشند سفر هوایی برای آن ها ممنوع می باشد زیرا برای این دسته از افراد خطرناک می باشد.مبتلایان به انفارکتوس میوکارد(myocardial infarction) در شش روز نخست

بروز بیماری اجازه مسافرت هوایی ندارند ولی یک هفته پس از سکته ی قلبی در صورت فقدان مشکل و با اجازه پزشک ، اجازه پرواز خواهند داشت.آنژین ‌های ناپایدارتا تثبیت شرایط،  به هیچ وجه مجوزی برای پرواز ندارند، اما  آنژین صدری پایدار (درد قفسه سینه مزمن )  اگر بیماربا دریافت دارو تحت کنترل باشد، پرواز بلامانع است.افراد مبتلا به ادم ریه (Pulmonary edema) تا پیش از بهبود کامل ادم ریه  مجاز به پرواز نیستند.بعد از جراحی بازعروق  قلب معمولا  تا  ۹ روز اجازه پرواز داده نمی‌ شود.بعد از این مدت در صورت فقدان مشکل و با اجازه پزشک ، اجازه مسافرت هوایی خواهند داشتبیماران  با تعویض دریچه قلب برای ۱۰ تا ۲۱ روز ممنوعیت مسافرت هوایی وجود دارد.آنژیوگرافی عروق کرونر تا ۲۴ ساعت و آنژیوپلاستی تا ۴۸ ساعت  ممنوعیت مسافرت هوایی وجود دارد .افراد مبتلا به ترومبوفلبیت (thrombophlebitis) فعال اندام تحتانی تا پیش ازترقیق مناسب خون با آنتی کواگولان ها(داروهای ضد انعقادی)   و  برطرف شدن امکان بروزعارضه امبولی ریه، اجازه پرواز داده نمی ‌شود. مسافرت هوایی برای این افراد در صورتی بلامانع خواهد بود که وضعیت جسمی بیمار مناسب بوده و نیازی به دریافت داروهای آنتی کوآگولان تزریقی نداشته باشند.

آمادگی های پیش از سفر

بهتر است چند هفته پیش از شروع مسافرت، به برنامه های ورزشی متوسط بپردازید و به مرور با نزدیک شدن به زمان سفر بر شدت آن بیفزایید. البته شما باید فعالیت های ورزشی خود را در طول  سفر نیز ادامه  دهید  که ساده ترین آنها پیاده روی است و معمولا در هر مکان و زمان قابل اجراست.کنترل وزن و رعایت یک رژیم سالم غذایی نیز به بهبود آمادگی جسمانی شما و در نهایت ، تحمل راحت تر استرس ها کمک می کند، البته برای اینکه این برنامه ها برای شما موثر باشد، باید ماه ها قبل از سفر به آن توجه کنید.قبل از سفر از دمای مقصد مطمئن شوید. ببینید آنجا گرم است یا سرد؟ بدن ما با گرما آرام تطبیق می یابد. با قرار گرفتن در معرض گرما سیستم های جبرانی (مثل جمع شدن خون در قسمت های سطحی (پوست) برای خنک تر کردن بدن، افزایش برون ده قلبی، افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون)  در بدن فعال می شوند، که همه اینها منجر به افزایش کار قلب می شود.  همچنین در صورت همراهی گرما با ورزش و رطوبت، باز هم نیاز به افزایش برون ده قلبی افزایش می یابد  که موجب تشدید ایسکمی قلبی و نیز تشدید نارسایی قلب خواهد بود.مصرف مقدار مناسب مایعات و استفاده از لباس های مناسب را نیز فراموش نکنید.برای تحمل بیشتر سرما بهتر است این موارد را رعایت کنید:مدت زمان بودن در هوای سرد بیرون را محدود کنید.بدن خود را گرم و خشک نگه دارید.با پیچیدن شال یا پارچه‌ای دور دهان و بینی خود، هوای گرم‌تری را تنفس و به علایم قلبی خود کاملا توجه کنید.

به این توصیه ها عمل کنید

– اگر آترواسکلروز ( تصلب شرایین) داشته باشید، حتما باید قبل از سفر از لحاظ وضعیت عروقی بررسی شوید تا باز بودن رگ‌هایتان مورد تایید قرار بگیرد.   اگر در طول یک سال گذشته، جواب آنژیوگرافی یا ورزش  منفی بوده و علائم جدید قلبی ندارید ، می‌توانید با ادامه مصرف داروهای قبلی‌تان به سفر بروید.- اگر در طول شش ماه گذشته، تحت جراحی‌ بای‌پس عروق کرونر  (CABG)  یا آنژیوپلاستی PCI)) قرار گرفته‏اید، می‌توانید بارعایت موارد فوق الذکر، سفر کنید، البته مثل هر جراحی قلب دیگر، بهتر است تا دو هفته بعد از جراحی به استراحت بپردازید، سپس اقدام به سفر کنید،اگر دچار نارسایی احتقانی قلب یا دارای سابقه نامنظم بودن ریتم قلب (آریتمی) هستید، باید بعد از کنترل وضعیت بیماری‌تان و با اخذ اجازه از پزشکتان  به سفر بروید.- اگر علاوه بر بیماری قلبی‌تان به دیابت هم مبتلا هستید، حتما نظر پزشک متخصص را درباره سفر کردن جویا شوید. بیماران قلبی در صورت استفاده از هر وسیله نقلیه به خصوص هواپیما باید از نشستن طولانی مدت بپرهیزید.- ملاحظات قلبی در سفرهای هوایی مهم هستند. به طور کلی، آن دسته از بیماران قلبی که می‌توانند بدون مشکلاتی مثل درد قفسه سینه یا تنگی نفس، حدود یک کیلومتر قدم بزنند یا از ۱۲ پله بالا بروند، قادر به سفرهای هوایی یا فعالیت‌های متوسط در ارتفاعات خواهند بود. حتی افرادی که مشکل ریوی همزمان دارند، اگر بیماری آنها به خوبی کنترل شده باشد قادر به تحمل این شرایط هستند.- در سفر به مناطقی که ارتفاعی بالاتر از سطح دریا دارند، تطابق با ارتفاع حائز اهمیت است، به خصوص درباره بیماران قلبی این موضوع اهمیتی دوچندان پیدا می‌کند. توصیه می‌شود این افراد از فعالیت‌های شدید بدنی در چند روز اول سفر بپرهیزند و به بدن خود فرصت دهند به آرامی با شرایط جدید تطبیق پیدا کند.- اگر دارای دستگاه ضربان ساز قلبی یا پس میکر هستید، باید اطلاعات لازم را در باره چک کردن آن داشته باشید، قادر به اندازه گیری فشار خون و نبض خود باشید و بتوانید نامنظمی های نبضتان را تشخیص دهید. بیشتر از نیازتان با خود دارو ببرید و انرا در دو ساک متفاوت قرار دهید تا در حوادث پیش بینی نشده با مشکل مواجه نشوید.- تمامی نسخه های دارویی خود را همراه با نام ژنریک آنها همراه ببرید، زیرا گاه نام تجاری داروها به خصوص اگر به سفرهای  بین المللی می روید، متفاوت است.داروها را علاوه بر  گذاشتن در ساک و چمدان، در کیف دستی خودهم  بگذارید تا هم راحت تر به آن دسترسی داشته باشید و هم اگر وسایل شما در حین سفر مفقود شد، از داروهایتان محروم نشوید- توصیه پزشکان به بیماران قلبی این است که تا دو هفته بعد از شروع یک داروی جدید اقدام به مسافرت نکنند، از جمله دلایل آنها تداخل اثر بعضی داروها با شرایط موجود در سفر مثل تغییرات دمان و ارتفاع است.- اگر مبتلا به فشار خون هستید، ممکن است فشار شما اندکی در ارتفاعات افزایش یابد ولی در نهایت بدن شما با شرایط جدید تطبیق می یابد.- اگر قصد پرداختن به ورزش هایی سنگین مثل اسکی و کوهنوردی در ارتفاعات بالا را دارید، حتی در غیاب سابقه بیماری قلبی، بهتر است با متخصص قلب خود مشورت کنید و تحت آزمایش غربالگری قرار گیرید، زیرا این آزمایش ها باعث مشخص شدن مشکلات پنهان قلب و محدوده توانایی بدنی شما می شوند.- بهتر است تمام افراد با سابقه بیماری های قلبی یا کسانی که در معرض بیماری های قلبی هستند ، در طول سفر پرونده پزشکی خود را که شامل اطلاعات زیر است، همراه داشته باشند.- آخرین آزمایش ها و معاینات پزشکی- آخرین نوار قلبی و تست های دیگر قلبی- نتایج اقدامات قبلی  مثل اعمال جراحی، بای پس و آنژیوگرافی فهرست داروهای مصرفی فعلی- شماره تلفن پزشک خانوادگی که در جریان بیماری فرد قرار دارد.

این علائم را دیدید، نزد پزشک بروید

اگر در طول سفر هر کدام از نشانه‌ها و علایم زیر را مشاهده کردید حتما به دنبال پیگیری و دریافت مراقبت‌های پزشکی باشید:- نبض نامنظم یا نبض بسیار تند (بیش از ۱۰۰ ضربان در دقیقه) یا بسیار کند (پایین‌تر از ۵۰ تا در دقیقه)- تنگی نفس- سبکی سر خستگی مفرط و شدید- ایجاد ورم در اندام تحتانی- نشانه‌های حمله قلبی- درد قفسه سینه به صورت احساس فشار و سنگینی با انتشار به گردن یا فک یا حتی بازوی چپ- احساس تعریق و تهوع  گاهی علایم غیرمعمول نیز مثل درد معده‌ای که با داروهای معده آرام نمی‌شود، ولی با نشستن و استراحت بهتر می‌شود، دیده می‌شود.- افراد دیابتی ممکن است درد قفسه سینه را تجربه نکنند، ولی ممکن است علائمی مثل سبکی سر، خستگی و یا کوتاهی نفس هم داشته باشند.

منبع: قلب