دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
کلینیک زیبایی یکتا
کلینیک زیبایی زیبایی
پوست، مو و لیزر
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
کلینیک دندان پزشکی دکتر مرضیه مظفری/ ساختمان پزشکان
دکتر مرضیه مظفری
دندان پزشک ( ونیر کامپوزیت، لمینیت سرامیکی، روکش های تمام سرامیکی و ...)
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
دکتر فرزاد فرامرزی
دکتر فرزاد فرامرزی
فوق‌تخصصی آندوسکوپی و کولونوسکوپی
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
کلینیک دندان پزشکی دکتر مرضیه مظفری/ ساختمان پزشکان
دکتر مرضیه مظفری
دندان پزشک ( ونیر کامپوزیت، لمینیت سرامیکی، روکش های تمام سرامیکی و ...)
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
کلینیک زیبایی یکتا
کلینیک زیبایی زیبایی
پوست، مو و لیزر
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
دکتر خرازی
دکتر محمدرضا خرازی
کلینیک کاشت مو و ابرو

401px-Actinomycosis_PHIL_2856_lores

 

اکتینومایکوز بلند مدت عفونت  مزمنی است که معمولا بر صورت و گردن است .اکتینومایکوزمعمولا توسط باکتری های بی هوازی به نام israelii Actinomyces  بوجود می آید که یک ارگانیسم های مشترک  است و به طور معمول بیماری در بینی و گلو ایجاد می شود.از آنجا که  محل طبیعی باکتری در بینی و گلو است، اکتینومایکوز اغلب در صورت و گردن ظاهر می شود. با این حال، این عفونت می تواند گاهی اوقات در قفسه سینه ( اکتینومایکوز ریوی) ، شکم، لگن یا نواحی دیگر بدن رخ می دهد. عفونت مسری نیست.

اکتینومایکوز عفونت تحت حاد به مزمن باکتریال ناشی از رشته،، غیر اسید فاست، بی هوازی به میکروآئروفیل باکتری های گرم مثبت است. این است که توسط گسترش به هم پیوسته، چرکی و التهاب گرانولوماتوز، و تشکیل آبسه های متعدد و دستگاه های سینوس که ممکن است گرانول گوگرد تخلیه مشخص می شود. اشکال بالینی شایع ترین اکتینومایکوز گردن (به عنوان مثال، فک ناصاف)، قفسه سینه و شکم می باشد. در زنان، اکتینومایکوز لگن ممکن است.
پاتوفیزیولوژی

Actinomycetes در میان گیاهان طبیعی در حفره دهان است در دستگاه گوارش تحتانی و دستگاه تناسلی زن کمتر برجسته برجسته هستند. ازآنجا که این میکروارگانیسم های بیماریزا نیست، آنها نیاز به یک استراحت دریکپارچگی غشای مخاطی شده و وجود بافت devitalized برای حمله به ساختارهای بدن عمیق تر و باعث بیماری انسان است.

علاوه بر این، اکتینومایکوز معمولا یک عفونت چند میکروبی ، با نمونه شماره به عنوان بسیاری از 5-10 گونه های باکتریایی . ایجاد عفونت انسان ممکن است وجود چنین باکتری های همراه ، که در تولید عفونت هایبا تشریح ماده سمی و یا آنزیم و یا با مهار مکانیسمهای دفاعی میزبان شرکت نیاز دارد. این باکتری همراه به نظر می رسد به عنوان copathogens که موجب افزایش تهاجم نسبتا کم از actinomycetes عمل می کنند. به طور خاص ، آنها ممکن است مسئول تظاهرات اولیه اکتینومایکوز و شکست درمان.

هنگامی که عفونت ایجاد شده است ، میزبان مانت یک پاسخ التهابی شدید (به عنوان مثال ، چرکی ، گرانولوماتوز ) ، و فیبروز پس از آن ممکن است . عفونت به طور معمول گسترش contiguously ، اغلب نادیده گرفتن هواپیما بافت و تهاجم به بافت ها یا اندام های اطراف آن . در نهایت، عفونت تولید تخلیه دستگاه سینوس . انتشار هماتوژن به اعضای دور دست ممکن است در هر مرحله از اکتینومایکوز رخ می دهد، در حالی که انتشار لنفاوی غیر معمول است.
اکتینومایکوز گردن

اکتینومایکوز گردن شایع ترین نوع از عفونت است ، شامل 50-70 درصد موارد گزارش شده است. این عفونت معمولا به دنبال جراحی دهان یا در بیماران با بهداشت پایین دهان و دندان رخ می دهد. اکتینومایکوز گردن است در مراحل اولیه با تورم بافت نرم از منطقه perimandibular مشخص می شود. گسترش مستقیم به بافت های مجاور در طول زمان رخ می دهد، همراه با توسعه فیستول (دستگاه سینوس ) که مواد چرکی تخلیه دارای گرانول های با ظاهر sulfurlike
زرد ( گرانول گوگرد نامیده می شوند ) . حمله به جمجمه و یا جریان خون ممکن است رخ دهد اگر این بیماری درمان نشود می شود.
اکتینومایکوز قفسه سینه

اکتینومایکوز قفسه سینه حساب برای 15-20٪ از موارد . آسپیراسیون ترشحات اوروفارنکس حاوی actinomycetes مکانیزم معمول از عفونت است. گهگاه،نتایج اکتینومایکوز سینه ای از مقدمه ای از موجودات زنده از طریق پارگی مری ، با گسترش مستقیم از یک فرآیند actinomycotic گردن و شکم، و یا از طریق گسترش خونی از یک ضایعه دور. اکتینومایکوزقفسه سینه معمولا به عنوان یک ارتشاح ریوی یا توده ای که ، اگر درمان نشود، می تواند به گسترش شامل پلور ، پریکارد و دیواره قفسه سینه ، در نهایت منجر به تشکیل از سینوس ها که گرانول گوگرد تخلیه شده است.اکتینومایکوز از شکم و لگن اکتینومایکوز از حساب های شکم و لگن برای 10-20 ٪ از موارد گزارش شده است. بهطور معمول، این بیماران دارای سابقه جراحی روده های اخیر و یا از راه دور (به عنوان مثال ، آپاندیسیت سوراخ حاد ، دیورتیکولیت کولون سوراخ زیر ضربه به شکم ) و یا بلع اجسام خارجی (به عنوان مثال ، مرغ یا استخوان ماهی ) ، که در طی آن actinomycetes به معرفی بافت های عمیق است. منطقه ایلئوسکال اغلب درگیر ، و این بیماری به طور معمول به عنوان یک تومور به آرامی در حال رشد است. تشخیص معمولا بعد از عمل تاسیس ، به دنبال عمل جراحی لاپاراتومی تجسسی برای بدخیمی مشکوک . درگیری هر ارگان شکمی، از جمله دیواره شکم ، می تواند با گسترش مستقیم رخ می دهد، با شکل گیری نهایی از تخلیه سینوسها . اکتینومایکوز لگن شایع ترین از رحم صعود در ارتباط با دستگاه های پیشگیری از بارداری داخل رحمی ( IUCDs ) . در چنین مواردی،IUCD در محل به طور متوسط ​​8 سال بوده است.

فرکانس
ایالات متحده

اکتینومایکوز نادر است. در طول 1970s، بروز سالانه گزارش از اکتینومایکوز در منطقه کلیولند 1 مورد در هر 300،000 نفر بود. بهداشت دهان و دندان بهبود یافته و استفاده گسترده از آنتی بیوتیک برای عفونت های مختلف احتمالا به بروز کاهش این بیماری کمک کرده است.
بین المللی

اکتینومایکوز در سراسر جهان رخ می دهد، با شیوع احتمالا بیشتر در مناطق با وضعیت اجتماعی اقتصادی پایین و بهداشت پایین دهان و دندان.
مرگ و میر / عوارض

در دسترس بودن آنتی بیوتیک ها تا حد زیادی بهبود پیش آگهی از تمام اشکال اکتینومایکوز. در حال حاضر، نرخ درمان بالا است، و نه نقص و نه مرگ معمول است.
نژاد

اکتینومایکوز هیچ علاقه شدید به چیزی نژادی.
جنسی

به دلایل ناشناخته، اکتینومایکوز در مردان نسبت به زنان (مرد به نسبت زن، 3:01) است، به استثنای اکتینومایکوز لگن.
سن

اکتینومایکوز می تواند به مردم در تمام سنین تاثیر می گذارد، اما اغلب موارد در جوانان به بزرگسالان میانسال (محدوده سنی 20-50 y) گزارش شده است.

 

 

5 1000
ارسال شده در 9 بهمن 1392 توسط با موضوع بیماری ها
دندانپزشکی دکترسلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی