گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت
ساج
کلینیک ساج
تزریق ژل و بوتاکس
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
دکتر فلاح/ساختمان پزشکان
کلینیک دندانپزشکی دکتر فلاح
دندانپزشک
دکتر محمد علی بیات شهبازی/ ساختمان پزشکان
دکتر محمد علی بیات شهبازی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دندانپزشکی زیبایی دکتر نظری
دندانپزشکی دکتر داوود سید نظری
جراح- دندانپزشک ترمیمی،زیبایی، ایمپلنتولوژیست
گروه پزشکان برنا
دکتر غلامرضا اکبری
پزشک پوست و مو
دکتر وحید عارفی ( ساختمان پزشکان)
دکتر وحید عارفی
جراح و متخصص بیماری‌های لثه(پریودانتیکس)
دکتر ادیب
دکتر محمود ادیب
جراح دندانپزشک ایمپلنتولوژیست
دکتر فراهانی/ ساختمان پزشکان
دکتر مهدی فراهانی
متخصص جراحی
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر مقیمی
دکتر مهرداد مقیمی
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
دکتر علی میقانی /ساختمان پزشکان
دکتر علی میقانی
بورد تخصصی گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن
دکتر ترنگ آقا بیگی/ ساختمان پزشکان
دکتر ترنگ آقا بیگی
دندانپزشک
کلینیک جوان
کلینیک جوان
پوست، زیبایی و لیزر
ساج
کلینیک ساج
تزریق ژل و بوتاکس
دکتر ایمانی
دکتر محمدتقی ایمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو ، لیفت با نخ
گلزار/ساختمان پزشکان
دکتر منیره تهرانی
جراح- دندانپزشک زیبایی
دکتر مجید نداف کرمانی
دکتر مجید نداف کرمانی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی
نارمک/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی نارمک
متخصص کامپوزیت زیبایی
دکتر احمدی لاریجانی/ساختمان پزشکان
دکتر احمدی لاریجانی
دندان پزشک
دکتر شاهین کریمیان
دکتر شاهین کریمیان
فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
کلینیک دکتر شادآلویی/ساختمان پزشکان
کلینیک دکتر شادآلویی
متخصص ارتودنسی _ زیبایی و دندان
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دندانپزشکی هیراد/ساختمان پزشکان
دندانپزشکی هیراد
ارائه کلیه خدمات دندانپزشکی(ایمپلنت، لمینیت،عصب‌کشی و....)
طراح طب
طراح طب
مرکز اسکن و طراحی سه بعدی جراحی زیبایی صورت

هورمون های بانوان در دوره میانسالی با تغییرات مختلفی مواجه خواهند شد به این تغییرات منوپوز و پره منوپوز گفته می شود هر یک از این دوره ها مشکلات و علائم مخصوص به خود را دارند که خانم هایی که در معرض یائسگی هستند با آن ها دست و پنجه نرم می کنند.

◊ تعریف منوپوز

  • گذشت یکسال از آخرین قاعدگی
  • قطع قاعدگی حتی با گر گرفتگی نمی تواند دلیل بر یائسگی باشد بلکه نشان دهنده مرحله پره منوپوز یا ترانزیشنال می باشد.

◊ دوره گذر

دوره تغییر طول سیکل قاعدگی (بیش از ۷ روز اختلاف با سیکل طبیعی) با سطوح بالایFSH است.

پایان این مرحله و شروع یائسگی، ۱۲ ماه پس از آخرین قاعدگی (آمنوره) قطعی می گردد.

ضمن گذر از دوران انتقال، افت سطح استرادیول منجر به بروز حملات گر گرفتگی، آتروفی واژن و تسریع در کاهش توده استخوانی(BMD )می شود.

سن یائسگی تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار دارد.

ارتباط قوی بین سن یائسگی مادران و دختران حاکی از ژنتیکی بودن این صفت است.

عوامل محیطی پیشگوئی کننده یائسگی زودرس از قبیل:

  • سیگار
  • BMI
  • زندگی در ارتفاعات
  • چپ دست ها
  • گیاهخواری و رژیم غذائی نامناسب
  • قاعدگی نامنظم در اوایل دهه ۵ زندگی

کاهش تعداد فولیکول ها

کاهش تعداد سلولهای گرانولوزا

افزایش FSH

افزایش استرادیول: هیپرپلازی آندومتر، AUB وسرطان آندومتر

افزایش LH

کاهش استروژن: گرگرفتگی، واژینیت آتروفیک، استئوپروز، اورتریت های مکرر غیر باکتریال

◊ طبقه بندی منوپاز

Θ براساس سن

  • منوپاز پیش رس : کمتر از 40سال
  • منوپاز زودرس : قبل از 45 سال
  • منوپاز طبیعی : بین 55-45 سال
  • منوپاز دیررس : بالای 55 سال

Θ براساس علت در موارد غیر طبیعی

  • خودبخود ⇐ سندرم ترنر
  • به علت جراحی، رادیو تراپی، شیمی درمانی، دارویی

◊ شایعترین اختلالات دوران پیش منوپاز و منوپاز

  • آشفتگی های نورواندوکرین در دوران گذار
  • کوتاه شدن فاز فولیکولار
  • نامنظم شدن قاعدگی
  • گرگرفتگی
  • تعریق شبانه
  • بی خوابی
  • تغییرات خلقی
  • اضطراب
  • تحریک پذیری
  • نقصان در حافظه و تمرکز

♦ نکته مهم ⇓ ⇓ ⇓

  • آتروفی واژن می تواند موجب دیسپارونی شود ولی الزاما به معنی کاهش لوبریکاسیون نیست.
  • ادامه فعالیت جنسی می تواند از آتروفی واژن و دستگاه تناسلی تا حدی پیشگیری نماید.
  • منوپاز ایجاد شده به علت جراحی در مقایسه با منوپاز طبیعی با عوارض بیشتری همراه است.
  • در خصوص انجام Bso به شکل روتین همراه با هیسترکتومی نظرات متفاوت است (پیشگیری از سرطان تخمدان)
  • اگر اختلالات جنسی قبل از هیسترکتومی شدید بوده است، اغلب به دنبال عمل روابط جنسی بهتر خواهد شد.

Θ اختلالات قاعدگی در دوران پری منوپاز

  • علت ⇐ اختلالات تخمک‌گذاری و عدم تعادل هورمونی (افزایش استروژن آندوژن)

Θ لکه‌بینی بعد از نزدیکی

  • علت ⇐ آتروفی و خشکی واژن / واژینیت / سرویسیت /  پولیپ و ضایعات سرویکس

Θ کانسرها

  • علت ⇐ استفاده از هورمون درمانی(HRT) – کانسر ها شامل:سرطان پستان و اندومتر رحم

Θ مشکلات جنسی

◊ اثرات محرومیت از استروژن

  • آتروفی مجرای تناسلی و خشکی واژن
  • دیسپارونی
  • کاهش میل جنسی
  • افزایش خطر بیماری عروق کرونر

اگرچه اثر محافظتی استروژن بروز مشکلات کرونر در زنان را در مقایسه با مردان حدود ۱۰ سال به تاخیر می اندازد ولی نهایتا سکته های قلبی و مغزی شایعترین علل مرگ و میردر زنان هستند.

  • کاهش تونوسیته عضلات کف لگن و کاهش فشار داخل پیش آبراه
  • پوکی استخوان و شکستگی های پاتولوژیک (بویژه در سنین بالا)

تهیه و تنظیم: ساناز مطلبی خامنه کارشناس تغذیه و رژیم درمانی


منبع: دکتر سلام

لینک مرتبط: پیشگیری از ابتلا به یائسگی زودرس

5 1000
ارسال شده در 30 بهمن 1395 توسط با موضوع پزشکی
دندانپزشکی دکترسلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

خبرنامه

با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید
کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام (NEW) است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما پذیرش آگهی