آزمایشگاه نیلو
آزمایشگاه نیلو
اختلالات اسيد امينه
دکتر شاهین بهجو
دکتر شاهین بهجو
پیکر تراشی مدرن با روش لیپوماتیک ، بورد تخصصی پلاستیک
دکتر محسن پور حقیقی
دکتر محسن پور حقیقی
متخصص دندان پزشکی ترمیمی و زیبایی
کلینیک ساج
پلی‌کلینیک شبانه‌روزی ساج
هر آنچه شما می‌خواهید
دکتر خیرخواه
دکتر خیرخواه
جراح و متخصص پوست و مو پلاسماجت
دکتر علیرضا فقیهی
دکتر علیرضا فقیهی
جراحى زيبايى بينى ( رينوپلاستى)
کلینیک شارلوت
کلینیک شارلوت
کلیه خدمات پوست،مو و زیبایی
دکتر وفایی
دکتر حمیدرضا وفایی
جراحی پلاستیک و ترمیمی (لیپوماتیک)
کلینیک سیب سرخ
دکتر داوود مقامی
هایفو:لیفت صورت بدون جراحی
دکتر نوروزعلی
دکتر علیرضا نوروزعلی
جراح - دندانپزشک
دکتر فرزاد حسینی
دکتر فرزاد حسینی
لیفت صورت
کلینیک دندانپزشکی رویال
کلینیک دندانپزشکی رویال
ایران نوین – رجایی
لاغری با دستگاه یا رژیم
کلینیک ایران نوین
دکتر رضا شعبان‌پور
دکتر رضا شعبان‌پور
طراحی لبخند با لومینییرز سرامیکی بدون کوچک‌ترین تراش
دکتر گوگانی
دکتر صابر سید گوگانی
متخصص ارتودنسی

یائسگی زودرس طبقه بندی منوپاز دوره گذر دوره تغییر طول سیکل قاعدگی تعریف منوپوز اختلالات دوران پیش منوپاز و منوپاز

هورمون های بانوان در دوره میانسالی با تغییرات مختلفی مواجه خواهند شد به این تغییرات منوپوز و پره منوپوز گفته می شود هر یک از این دوره ها مشکلات و علائم مخصوص به خود را دارند که خانم هایی که در معرض یائسگی هستند با آن ها دست و پنجه نرم می کنند.

◊ تعریف منوپوز

  • گذشت یکسال از آخرین قاعدگی
  • قطع قاعدگی حتی با گر گرفتگی نمی تواند دلیل بر یائسگی باشد بلکه نشان دهنده مرحله پره منوپوز یا ترانزیشنال می باشد.

◊ دوره گذر

دوره تغییر طول سیکل قاعدگی (بیش از ۷ روز اختلاف با سیکل طبیعی) با سطوح بالایFSH است.

پایان این مرحله و شروع یائسگی، ۱۲ ماه پس از آخرین قاعدگی (آمنوره) قطعی می گردد.

ضمن گذر از دوران انتقال، افت سطح استرادیول منجر به بروز حملات گر گرفتگی، آتروفی واژن و تسریع در کاهش توده استخوانی(BMD )می شود.

سن یائسگی تحت تاثیر عوامل مختلفی قرار دارد.

ارتباط قوی بین سن یائسگی مادران و دختران حاکی از ژنتیکی بودن این صفت است.

عوامل محیطی پیشگوئی کننده یائسگی زودرس از قبیل:

  • سیگار
  • BMI
  • زندگی در ارتفاعات
  • چپ دست ها
  • گیاهخواری و رژیم غذائی نامناسب
  • قاعدگی نامنظم در اوایل دهه ۵ زندگی

کاهش تعداد فولیکول ها

کاهش تعداد سلولهای گرانولوزا

افزایش FSH

افزایش استرادیول: هیپرپلازی آندومتر، AUB وسرطان آندومتر

افزایش LH

کاهش استروژن: گرگرفتگی، واژینیت آتروفیک، استئوپروز، اورتریت های مکرر غیر باکتریال

◊ طبقه بندی منوپاز

Θ براساس سن

  • منوپاز پیش رس : کمتر از 40سال
  • منوپاز زودرس : قبل از 45 سال
  • منوپاز طبیعی : بین 55-45 سال
  • منوپاز دیررس : بالای 55 سال

Θ براساس علت در موارد غیر طبیعی

  • خودبخود ⇐ سندرم ترنر
  • به علت جراحی، رادیو تراپی، شیمی درمانی، دارویی

◊ شایعترین اختلالات دوران پیش منوپاز و منوپاز

  • آشفتگی های نورواندوکرین در دوران گذار
  • کوتاه شدن فاز فولیکولار
  • نامنظم شدن قاعدگی
  • گرگرفتگی
  • تعریق شبانه
  • بی خوابی
  • تغییرات خلقی
  • اضطراب
  • تحریک پذیری
  • نقصان در حافظه و تمرکز

♦ نکته مهم ⇓ ⇓ ⇓

  • آتروفی واژن می تواند موجب دیسپارونی شود ولی الزاما به معنی کاهش لوبریکاسیون نیست.
  • ادامه فعالیت جنسی می تواند از آتروفی واژن و دستگاه تناسلی تا حدی پیشگیری نماید.
  • منوپاز ایجاد شده به علت جراحی در مقایسه با منوپاز طبیعی با عوارض بیشتری همراه است.
  • در خصوص انجام Bso به شکل روتین همراه با هیسترکتومی نظرات متفاوت است (پیشگیری از سرطان تخمدان)
  • اگر اختلالات جنسی قبل از هیسترکتومی شدید بوده است، اغلب به دنبال عمل روابط جنسی بهتر خواهد شد.

Θ اختلالات قاعدگی در دوران پری منوپاز

  • علت ⇐ اختلالات تخمک‌گذاری و عدم تعادل هورمونی (افزایش استروژن آندوژن)

Θ لکه‌بینی بعد از نزدیکی

  • علت ⇐ آتروفی و خشکی واژن / واژینیت / سرویسیت /  پولیپ و ضایعات سرویکس

Θ کانسرها

  • علت ⇐ استفاده از هورمون درمانی(HRT) – کانسر ها شامل:سرطان پستان و اندومتر رحم

Θ مشکلات جنسی

◊ اثرات محرومیت از استروژن

  • آتروفی مجرای تناسلی و خشکی واژن
  • دیسپارونی
  • کاهش میل جنسی
  • افزایش خطر بیماری عروق کرونر

اگرچه اثر محافظتی استروژن بروز مشکلات کرونر در زنان را در مقایسه با مردان حدود ۱۰ سال به تاخیر می اندازد ولی نهایتا سکته های قلبی و مغزی شایعترین علل مرگ و میردر زنان هستند.

  • کاهش تونوسیته عضلات کف لگن و کاهش فشار داخل پیش آبراه
  • پوکی استخوان و شکستگی های پاتولوژیک (بویژه در سنین بالا)

تهیه و تنظیم: ساناز مطلبی خامنه کارشناس تغذیه و رژیم درمانی


منبع: دکتر سلام

لینک مرتبط: پیشگیری از ابتلا به یائسگی زودرس

5 1000
ارسال شده در 30 بهمن 1395 توسط با موضوع پزشکی

ارکید
دندانپزشکی دکترسلام
تلگرام دکتر سلام

درباره ی دکتر سلام

مجله پزشکی دکتر سلام (hiDoctor.ir) در تاریخ دوم اسفند ماه سال ۱۳۹۰ آغاز به کار کرد. در حال حاضر سایت دکتر سلام با بیش از ۱۰۰ پزشک و متخصص، مترجم، کارمند و کسانی که در رشته های مرتبط هستند در حال همکاری است.

خبرنامه

با عضویت در خبرنامه ی دکتر سلام از آخرین مطالب و مقالات پزشکی و سلامتی با خبر شوید
کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی دکتر سلام است بازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است همکاری با ما
x