بیوپسی پروستات جهت نمونه برداری از این ناحیه به منظور بررسی های میکروسکوپی انجام می شود.  در این مقاله طرز کار این نمونه برداری و مراقبت هایی که بیمار قبل و بعد از این بیوپسی باید انجام دهد آورده شده است. با دکتر سلام همراه باشید.

در این روش سوزن باریکی از راه اورترا و از فضای بین آنوس و اسکروتوم وارد مقعد می شود (بیوپسی ترانس رکتال). این نوع بیوپسی شایع ترین روش به کار رفته است. نمونه های بافتی حاصله در این روش از نظر سلول های سرطانی بررسی می شود.

چرا بیوپسی پروستات انجام می شود؟

  • اگر توده ی یافت شده در پروستات، سرطانی باشد.
  • سطح بالای  PSA در خون.

چرا باید نمونه برداری از پروستات انجام شود؟

_ نتایج حاصل از آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA ) بالاتر از حد طبیعی باشد.

_ پزشک شما توده یا دیگر موارد غیر عادی را در طول معاینه دیجیتال مقعد پیدا کند.

_ شما قبلا نمونه برداری داشته اید و نتایج آن طبیعی بوده است اما هنوز سطح PSA  بالایی دارید.

_ نتایج حاصل از نمونه برداری قبلی ، بافت های غیر عادی را گزارش  کرده است که سرطانی نیستند.

علائم وجود ناهنجاری غده پروستات 

_ ادرار کردن پی در پی یا سخت

_ جاری شدن ضعیف ادرار

_ عدم توانایی در ادرار

_ بی‌ اختیاری ادراری

_ جریان منقطع و ضعیف ادرار

_ وجود خون در ادرار

_ خروج منی همراه با درد

_ درد مداوم قسمت پائین کمر

_ سوزش

ناتوانی جنسی

عوامل اثرگذار بر تست بیوپسی پروستات

  • بیوپسی ممکن است نمونه ی بافتی کافی نداشته باشد.
  • اگر نمونه بافتی کافی نباشد، احتمال دارد سرطان  تشخیص داده نشود.

 

روش نمونه برداری از پروستات

1- بیمار به حالت نیمه نشسته بر روی تخت قرار می گیرد.

2- با استفاده از آمپول بی حسی اطراف پروستات را کاملا بی حس می کنند.

3- پروب مخصوص سونوگرافی را آرام وارد مقعد بیمار می کنند.

4- محل و اندازه پروستات را با سنوگرافی مشخص می کنند.

5- با کمک سوزه مخصوص بیوپسی، 12-15 نمونه از ناحیه های مختلف پروستات برداشته می شود و در ظرف مخصوصی قرار داده می شود.

6- نمونه ها برای آزمایش به آزمایشگاه پاتالوژی فرستاده می شود.

خطرات رایج بعد از بیوپسی پروستات

احتمال بروز مشکلات زیر امکان دارد البته به ندرت دیده می شود.

  • عفونت
  • خونریزی در محل نمونه برداری
  • خون در مایع منی
  • مشکل در ادرار کردن

مراقبت های قبل از انجام بیوپسی پروستات

1- قرص های آسپرین از یک هفته قبل از انجام بیوپسی پروستات خورده نشود.

2- قرص های ضد انعقادی کومادین و وارفارین  از 3 روز قبل از انجام بیوپسی قطع شود.

3- روده باید قبل از انجام نمونه برداری خالی شود. برای این منظور می توانید از از داروهای انما جهت پاک شدن روده استفاده کنید.

4- صبح روز موعود و شب قبل از نمونه برداری، قرص سیپروفلوگزاسین 500 میلی گرمی، خورده شود.

5- آمپول امی کاسین 500 میلی گرمی در صبح روز عمل زده شود.

6- انتی بیوتیک های خود را از شب قبل حتما مصرف کنید.

7- یک دوز از فلوروکینولن های خوراکی 30 تا 60 دقیقه قبل از نمونه برداری مصرف کنید و تا 3 روز ادامه دهید.

8- آسپرین یا وارفارین یا سایر داروهای ضد انعقادی را تا یک هفته بعد از عمل مصرف نکنید.

مراقبت های بعد از انجام بیوپسی پروستات

1- حتما پس از انجام بیوپسی پروستات، یک روز در خانه استراحت مطلق داشته باشید.

2- در صورت مشاهده خون در هنگام ادرار یا مدفوع، نوشیدنی و آب زیاد مصرف کنید تا لخته خون در بدن شما نماند.

3- ممانعتی در گرفتن دوش وجود ندارد.

4- از روز بعد می توانید به فعالیت های روزمره خود برسید.

 

مراجعه به پزشک با دیدن این علائم بعد از بیوپسی پروستات

• خونریزی طولانی مدت یا شدید
• دردی که شدت پیدا کند
• آماس در نزدیکی محل بیوپسی
• سختی در دفع ادرار

علائم و نشانه های عفونت بعد از بیوپسی پروستات

• تب
• درد هنگام دفع ادرار
• ترشحات از آلت تناسلی

 

چه کسانی نباید بیوپسی پروستات انجام دهند؟

1- نقص انعقادی

2- بیماری مقعدی دردناک

3- نقص ایمنی شدید

4- عفونت حاد پروستات

 

نتایج بیوپسی پروستات

1- بیوپسی پروستات طبیعی : 

نمونه های بافتی پروستات در زیر میکروسکوپ به نظر طبیعی است، هیچ نشانه ای از عفونت یا سرطان وجود ندارد.

2- بیوپسی پروستات غیر طبیعی : 

سلول های سرطانی  یا نشانه های عفونت یافت می شود. نشانه های وجود افزایش سایز غیر عادی پروستات به صورت غیر سرطانی ( بزرگ شدن خوش خیم پروستات BPH)، سل، لنفوم،  ویا سرطان مثانه وجود دارد. اگر سرطان وجود دارد، برای پیش بینی پیشرفت سلول های سرطانی، معیار گلیسون استفاده می شود.

 

عوامل اثرگذار بر این تست

  • بیوپسی ممکن است نمونه ی بافتی کافی نداشته باشد.
  • اگر نمونه بافتی کافی نباشد، احتمال دارد سرطان  تشخیص داده نشود.

تدوین و گردآوری: فرزانه پاشایی

هر گونه کپی برداری با نام دکتر سلام و لینک دهی مستقیم مجاز است.

 


بیشتر بدانید: آگاهی درباره بیوپسی پستان